As incidências intercondilares do joelho são empregadas para...
Gabarito comentado
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Gabarito: C
Fundamento decisivo: A questão cobra a diferença técnica entre duas incidências intercondilares do joelho; pela base de decisão, a distinção exigida pela banca é o posicionamento do paciente. A Camp-Coventry é classicamente realizada em decúbito ventral, enquanto a Hughston é aceita na questão como realizada em posição distinta, indicada no gabarito oficial como decúbito dorsal, o que sustenta a alternativa C.
- Identifique primeiro qual estrutura anatômica a incidência estuda; aqui, ambas são intercondilares, não patelares.
- Em comparações de técnicas radiográficas, verifique se a diferença cobrada é posicionamento do paciente, angulação do feixe ou ambos; nesta questão, o ponto decisivo foi o posicionamento.
- Elimine alternativas que neguem requisitos técnicos básicos da incidência, como flexão do joelho e angulação do feixe na Camp-Coventry.
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Tem de anular essa questão, ambas as incidências são decúbito ventral. A diferença é que Hugston tem uma angulação maior, em torno de 55 graus
Gabarito- C
A incidência de Hughston é realizada com o paciente em decúbito ventral, enquanto a Camp-Coventry é executada em decúbito dorsal.
A incidência de Camp-Coventry exige, sim, flexão do joelho (geralmente 40° ou 50°) e angulação do raio central acompanhando exatamente o grau de flexão (40° ou 50° em sentido caudal).
Diferenças principais entre Camp-Coventry e Hughston
- Camp-Coventry: o paciente fica em decúbito ventral (pronação), com o joelho flexionado cerca de 40° a 50°, e o feixe de raios X é angulado caudalmente na mesma medida da flexão.
- Hughston: também em decúbito ventral, mas o joelho é flexionado em torno de 50° a 60°, e o feixe é angulado cefalicamente cerca de 50°.
A principal diferença está na angulação do feixe de raios X:
- Camp-Coventry → angulação caudal.
- Hughston → angulação cefálica.
Portanto, nenhuma das alternativas apresentadas descreve exatamente essa diferença. O detalhe que costuma confundir é justamente a alternativa C, porque muitos pensam que uma é em decúbito dorsal e a outra em ventral. Mas, na verdade, ambas são feitas em decúbito ventral.
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