A compressão mamária é um dos fatores mais importantes no ex...

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Q3951348 Radiologia
A compressão mamária é um dos fatores mais importantes no exame mamográfico. Do ponto de vista físico e dosimétrico, qual é a contribuição direta da compressão adequada?
Alternativas

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Gabarito: E

Fundamento decisivo: O ponto decisivo é que, na mamografia, a compressão adequada reduz a espessura do tecido mamário e o volume irradiado, diminui a radiação espalhada e permite menor exposição para obtenção da imagem, com redução da dose absorvida. Por isso, a alternativa correta é a que relaciona compressão a menor dispersão, menor espessura tecidual e menor dose.

Tema central: Compressão mamária na mamografia
Análise das alternativas
A
Errada
Está errada porque a compressão adequada tende a reduzir, e não aumentar, a dose glandular média. A melhora do contraste ocorre pela redução da dispersão e da sobreposição tecidual.
B
Errada
Está errada porque a compressão não elimina a necessidade de controle automático de exposição. Ela apenas melhora as condições físicas do exame.
C
Errada
Está errada porque a compressão não reduz a resolução espacial como mecanismo desejável. Ao contrário, tende a favorecer a qualidade da imagem ao reduzir movimento, sobreposição e dispersão.
D
Errada
Está errada porque o enunciado pede o efeito físico e dosimétrico direto da compressão, e não apenas o conforto do paciente.
E
Certa
A alternativa E está correta porque a compressão mamária adequada reduz a espessura do tecido atravessado pelo feixe, o que diminui a radiação dispersa e a exposição necessária para formar a imagem. Com isso, há redução da dose absorvida, inclusive da dose glandular média.
Pegadinha da questão
A questão tenta confundir a melhora do contraste com aumento de dose e desviar a atenção para conforto do paciente ou para a falsa ideia de que a compressão substitui o controle automático de exposição.
Dica para questões semelhantes
  • Em mamografia, pense na tríade: menor espessura, menor dispersão e menor dose.
  • Se a compressão for associada a aumento de dose, a alternativa está errada.
  • Compressão melhora as condições de exposição, mas não substitui o AEC.
  • Não confunda resolução espacial com os efeitos diretos da compressão.

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Comentários

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O que a compressão faz de verdade

Quando a mama é comprimida:

fica com menor espessura

o feixe atravessa menos tecido

há menos interações que geram radiação espalhada

o aparelho precisa, em geral, de menos mAs

com isso, tende a haver menor dose absorvida e melhor contraste

Então por que a E está correta?

Porque ela junta três efeitos físicos/dosimétricos reais da compressão:

reduz a dispersão → menos radiação espalhada

reduz a espessura do tecido

reduz a dose absorvida

Dado isso,

Dale pra não tomale.

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