Um paciente de 30 anos de idade, durante a exodontia do elemento 38, recebe uma dose elevada, por meio de uma injeção intravascular inadvertida de lidocaína 2% com epinefrina. Inicialmente, ele apresenta loquacidade, zumbido e aumento da pressão arterial. Minutos depois, evolui para convulsões tônico-clônicas e, subitamente, apresenta perda de consciência e depressão respiratória. De acordo com Malamed, a sequência correta das fases de toxicidade no SNC demonstradas é: