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Q736326 Medicina
Após nefrectomia parcial, de massa tumoral de 3 cm em polo inferior do rim direito, com resfriamento da loja renal no retroperitônio com gelo moído, tempo de isquemia após clampeamento seletivo da artéria renal de 20 minutos, fechamento da via excretora e reforço da sutura do parênquima com celulose oxidada (Surgicel@), paciente assintomático. A tomografia de abdome realizada no 23º dia pós-operatório mostrou gás na área da manipulação cirúrgica do leito renal. A causa mais comum do gás nesse caso é
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A resposta correta é a alternativa C, o uso da celulose oxidada utilizada como reforço da sutura do parênquima. O gás no leito renal é uma complicação conhecida, mas rara, da nefrectomia parcial. É causada pelo acúmulo de gás produzido pela celulose oxidada, que é uma substância absorvível utilizada para hemostasia e prevenção de sangramento durante a cirurgia. O gás é absorvido pelo corpo ao longo do tempo e não causa danos significativos ao paciente, mas deve ser monitorado por meio de exames de imagem para detectar sua resolução. As outras opções não são as causas mais prováveis de gás no leito renal após nefrectomia parcial.

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