A farmacologia geriátrica aborda os desafios únicos da medi...
I. O metabolismo e a excreção de medicamentos podem estar alterados em idosos, exigindo ajustes de dose.
II. Idosos são menos propensos a experimentar efeitos colaterais de medicamentos devido à sua experiência de vida.
III. A revisão regular da medicação é essencial para minimizar riscos de interações e efeitos adversos.
IV. Medicamentos anticolinérgicos devem ser usados com cautela em idosos devido ao risco de delírio e declínio cognitivo.
Está correta a alternativa:
Gabarito comentado
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Alternativa correta: C - Apenas as assertivas I, III e IV são corretas.
1. Tema central:
A questão trata de farmacologia geriátrica, que é o estudo do uso de medicamentos em idosos. Esse grupo exige atenção especial devido a alterações fisiológicas da idade, uso de múltiplos medicamentos (polimedicação) e maior risco de efeitos adversos e interações medicamentosas.
2. Resumo teórico:
Com o envelhecimento, há mudanças no metabolismo hepático, na função renal e na sensibilidade aos fármacos. Essas alterações podem aumentar a toxicidade dos medicamentos, tornando fundamental o ajuste de doses, escolha racional dos fármacos e revisões frequentes da prescrição. As principais referências sobre o tema incluem as Diretrizes da Sociedade Brasileira de Geriatria e Gerontologia e o Manual MSD de Geriatria.
3. Justificativa da alternativa correta:
- I. Correta. Idosos têm metabolismo e excreção diminuídos, exigindo ajuste de dose para evitar toxicidade.
- III. Correta. Revisar regularmente a medicação ajuda a prevenir interações e efeitos adversos, especialmente em polimedicados.
- IV. Correta. Medicamentos anticolinérgicos aumentam o risco de delírio e declínio cognitivo em idosos e devem ser evitados ou usados com muita cautela.
Essas três assertivas estão em consonância com recomendações internacionais, como os Critérios de Beers (American Geriatrics Society).
4. Análise das alternativas incorretas:
- II. Incorreta. Idosos são mais propensos a efeitos colaterais devido às alterações fisiológicas e polimedicação — não menos propensos!
- A. Afirma que todas as assertivas são corretas, porém II está errada.
- B. Apenas II correta, porém II é a única incorreta.
- D. II e III corretas, mas II está errada.
5. Estratégias de interpretação:
Fique atento a frases absolutas como “menos propensos”. Sempre desconfie de afirmações que contrariam o conhecimento básico, especialmente em temas como riscos em idosos. Releia cada assertiva buscando associá-las a recomendações já estudadas.
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