Tema central: Inervação periférica dos músculos lombo-pélvicos e dos membros inferiores. Saber os pares músculo–nervo é essencial para o exame neurológico e para localizar lesões no plexo lombossacro em reabilitação.

Estratégia para resolver: Use “pares âncora” clássicos:
• Glúteo máximo → nervo glúteo inferior
• Glúteo médio → nervo glúteo superior
• Isquiotibiais (mediais) → nervo ciático
• Psoas → nervo femoral (na prática clínica, o psoas maior recebe ramos diretos de L1–L3; em provas, costuma-se agrupar como “iliopsoas” ≈ femoral)
• Tibial anterior → nervo fibular profundo

Gabarito correto: D

Justificativa (de cima para baixo na coluna dos nervos):
1) Glúteo inferior → Glúteo máximo (5) [extensor poderoso do quadril].
2) Glúteo superior → Glúteo médio (3) [abdução/estabilização da pelve; sinal de Trendelenburg se lesado].
3) Ciático → Isquiotibiais mediais (4) [semimembranoso e semitendíneo; flexão do joelho].
4) Femoral → Psoas (1) [flexão do quadril; em provas, associação tradicional].
5) Fibular profundo → Tibial anterior (2) [dorsiflexão; lesão causa “pé caído”].

Por que as outras alternativas estão incorretas?
A (1 • 2 • 3 • 5 • 4): Atribui o primeiro nervo (glúteo inferior) ao psoas; glúteo inferior não inerva o psoas, mas sim o glúteo máximo (5).
B (3 • 2 • 1 • 4 • 5): Coloca glúteo médio (3) como alvo do glúteo inferior; o correto é glúteo superior → glúteo médio (3), e glúteo inferior → glúteo máximo (5).
C (3 • 5 • 2 • 1 • 4): Erra duas chaves: associa o ciático ao tibial anterior (2), quando o ciático inerva isquiotibiais (4); e desloca o glúteo inferior para o glúteo médio (3).
E (5 • 4 • 3 • 1 • 2): Coloca glúteo superior → isquiotibiais (4); na verdade, isquiotibiais são do ciático. O início correto deve ser 5 (glúteo máximo) para glúteo inferior e 3 (glúteo médio) para glúteo superior.

Pegadinhas frequentes:
• Psoas: anatomicamente, psoas maior recebe ramos diretos de L1–L3; porém muitas bancas simplificam “iliopsoas = femoral”.
• Fibular profundo ≠ fibular superficial: o profundo é do compartimento anterior (tibial anterior, extensor longo dos dedos/hálux); o superficial é do compartimento lateral (fibulares).

Aplicação clínica rápida:
• Lesão do glúteo inferior → fraqueza na extensão do quadril (subir escadas, levantar-se).
• Lesão do glúteo superior → queda pélvica (Trendelenburg).
• Lesão do ciático → fraqueza em flexão do joelho.
• Lesão do femoral → fraqueza em flexão do quadril/ extensão do joelho.
• Lesão do fibular profundo → pé caído.

Fontes: Moore – Anatomia Orientada para a Clínica; Gray’s Anatomy for Students; Netter – Atlas de Anatomia; UpToDate – Peripheral nerve injuries of the lower extremity.

Resposta: D

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