Paciente com 1 ano de tosse seca, dispneia e perda de peso é...

A melhor conduta para o paciente descrito na questão é a alternativa C - perguntar sobre exposições a antígenos respiratórios e solicitar espirometria. Isso porque os achados clínicos descritos sugerem uma possível doença pulmonar intersticial, que pode estar relacionada a exposições a antígenos respiratórios (como poeira ou produtos químicos). Além disso, a espirometria é um exame importante para avaliar a função pulmonar e pode ajudar a confirmar o diagnóstico e direcionar o tratamento. O uso de prednisona ou antibiótico não é indicado sem uma avaliação mais completa do paciente e a introdução de um inibidor de bomba de prótons não está relacionada aos achados clínicos descritos. O teste de Mantoux pode ser útil para avaliar a exposição prévia ao Mycobacterium tuberculosis, mas não é a melhor conduta neste momento para esse paciente específico.