Tema central: Poliomielite (paralisia infantil) é uma doença viral aguda prevenível por vacinação, de grande relevância epidemiológica em pediatria.

Análise das afirmativas:

I. CORRETA: Na fase aguda da poliomielite, o poliovírus invade os motoneurônios da medula espinhal, fato clássico que leva à fraqueza muscular assimétrica. Principalmente afeta membros inferiores, conforme destacado em protocolos oficiais e na literatura (ex: Harrison’s Princípios de Medicina Interna, 21ª ed).

II. CORRETA: A vacina inativada (VIP) e a oral (VOP) proporcionaram redução dramática dos casos de poliomielite mundialmente. Segundo o Ministério da Saúde: “A vacinação é a única forma de prevenção da Poliomielite” (Prevenção, Manual do MS).

III. CORRETA: Na fase crônica da doença, são clássicos os achados de atrofias musculares, deformidades ortopédicas e necessidade de reabilitação. Essas sequelas frequentemente demandam intervenção fisioterapêutica e suporte multiprofissional (Brasileiro et al., Tratado de Pediatria - SBP).

IV. INCORRETA: A alternativa apresenta um grave erro de conceito: o poliovírus se multiplica primeiramente na orofaringe e no trato gastrointestinal, podendo vir a invadir o sistema nervoso central (SNC), gerando os quadros neurológicos típicos. Dizer que “não atinge o SNC” contradiz toda a fisiopatologia da doença.

Estratégia para provas: Atenção a termos de exclusividade (“exclusivamente”, “nunca”, “sempre”), pois frequentemente indicam afirmativas incorretas em concursos. Fique atento à diferença entre fase aguda (paralisia assimétrica súbita) e fase crônica (sequelas permanentes) na poliomielite.

Conclusão:
A alternativa A) I, II e III, apenas é a correta, pois estas afirmativas refletem com precisão conhecimento contemporâneo e fundamentos dos manuais oficiais (Ministério da Saúde, SBP), além de serem corroboradas pela literatura científica de referência. O erro da alternativa IV é um clássico exemplo de pegadinha.

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