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Q3293154 Odontologia
O cirurgião-dentista do PSF encontra um adulto jovem com queixas de sensibilidade após restauração com compósito em um molar. Ao exame, a camada adesiva aparenta falhas e há microgaps. Marque a alternativa CORRETA.
Alternativas

Gabarito comentado

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Gabarito: A

Fundamento decisivo: Falhas na camada adesiva com microgaps indicam selamento interfacial deficiente, favorecendo microinfiltração, aumento da permeabilidade dentinária e irritação pulpar reversível; como o enunciado descreve sensibilidade pós-restauração com esse defeito objetivo, a conduta correta é revisar a técnica adesiva, o isolamento e, se necessário, refazer a restauração para restabelecer o selamento.

Tema central: Sensibilidade pós-operatória adesiva
Análise das alternativas
A
Certa
A alternativa A está correta porque enfrenta a causa provável descrita no caso: falha da interface adesiva. Em Dentística restauradora, sensibilidade após restauração com resina composta associada a microgaps e defeitos da camada adesiva aponta para falha de união e de vedamento, frequentemente relacionada a problemas no condicionamento, primer/adesivo, evaporação do solvente, fotopolimerização ou contaminação por umidade. Revisar a técnica e o isolamento é a medida etiológica; se a interface estiver comprometida, o refazimento da restauração é justificável para restabelecer o selamento dentinário e reduzir a agressão pulpar mantida pela infiltração marginal.
B
Errada
Está errada porque atribui a sensibilidade ao compósito como se o material, por si só, fosse o problema, ignorando o achado decisivo do enunciado: falha adesiva com microgaps. O mecanismo descrito é de microinfiltração por selamento deficiente, não de contraindicação intrínseca ao compósito. Trocar para amálgama sem investigar e corrigir a causa técnica é erro etiológico e pode manter o problema se a causa operatória não for abordada.
C
Errada
Está errada porque propõe medida apenas sintomática/adjuvante sem corrigir o defeito restaurador objetivo. Quando há microgaps e falhas na interface adesiva, o problema central é infiltração marginal e exposição funcional dos túbulos dentinários; portanto, isentar o exame e a correção da interface é inadequado. Mesmo que recursos dessensibilizantes possam ter uso em outros contextos, aqui não substituem a correção da etiologia.
D
Errada
Está errada por ser iatrogênica e biologicamente injustificável. Aprofundar o preparo até atingir a polpa não trata a causa da sensibilidade por falha adesiva; ao contrário, aumenta o dano, promove exposição pulpar, eleva o risco de pulpite irreversível, necessidade de tratamento endodôntico e perda desnecessária de estrutura dental. Vai contra os princípios de preservação tecidual e proteção pulpar.
Pegadinha da questão
A banca tenta induzir a confusão entre sensibilidade pós-operatória por falha técnica adesiva e suposto problema do material restaurador, além de testar se o candidato percebe que tratamento sintomático não substitui correção de microgaps e selamento deficiente.
Dica para questões semelhantes
  • Se o enunciado mostrar microgaps ou defeito da camada adesiva, pense primeiro em falha de selamento e microinfiltração como causa da sensibilidade.
  • Em restaurações adesivas, revise sempre técnica operatória e controle de umidade antes de culpar o material restaurador.
  • Quando existe defeito interfacial objetivo, a conduta correta é etiológica: corrigir a interface e restabelecer o selamento.
  • Elimine alternativas que tratam só o sintoma ou propõem conduta destrutiva sem resolver a causa restauradora.

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