Um jabuti-piranga (Chelonoidis carbonarius) é atendido com histórico de apatia, redução da ingestão alimentar
e episódios intermitentes de esforço respiratório. O animal é mantido em ambiente com temperatura abaixo da
faixa ideal e ventilação limitada, sendo frequentemente exposto a substrato úmido. Considerando a fisiologia
respiratória e particularidades clínicas dos quelônios, avalie as afirmativas a seguir: I. A ventilação pulmonar em quelônios depende principalmente de movimentos de músculos dos membros e
vísceras, e não de movimentos costais como nos mamíferos.
II. A baixa temperatura ambiental pode reduzir a eficiência ventilatória e a resposta imune, favorecendo o desenvolvimento de infecções respiratórias.
III. A disposição dorsal dos pulmões e a presença da carapaça dificultam a auscultação direta e a interpretação
de sons respiratórios.
IV. A avaliação radiográfica pode ser limitada pela sobreposição de estruturas, mas ainda assim é útil na investigação de alterações pulmonares.
V. A administração de fármacos na região caudal não sofre influência clínica relevante da circulação porto
renal.Assinale apenas a alternativa correta.

Question

Um jabuti-piranga (Chelonoidis carbonarius) é atendido com histórico de apatia, redução da ingestão alimentar 
e episódios intermitentes de esforço respiratório. O animal é mantido em ambiente com temperatura abaixo da 
faixa ideal e ventilação limitada, sendo frequentemente exposto a substrato úmido. Considerando a fisiologia 
respiratória e particularidades clínicas dos quelônios, avalie as afirmativas a seguir: I. A ventilação pulmonar em quelônios depende principalmente de movimentos de músculos dos membros e 
vísceras, e não de movimentos costais como nos mamíferos. 
II. A baixa temperatura ambiental pode reduzir a eficiência ventilatória e a resposta imune, favorecendo o desenvolvimento de infecções respiratórias. 
III. A disposição dorsal dos pulmões e a presença da carapaça dificultam a auscultação direta e a interpretação 
de sons respiratórios. 
IV. A avaliação radiográfica pode ser limitada pela sobreposição de estruturas, mas ainda assim é útil na investigação de alterações pulmonares. 
V. A administração de fármacos na região caudal não sofre influência clínica relevante da circulação porto
renal.Assinale apenas a alternativa correta.  Alternativa A: I, II, III e IV  Ou Alternativa B: I, II, III, IV e V Ou Alternativa C: I, III e V  Ou Alternativa D: II, IV e V Ou Alternativa E:  II e III apenas

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [B] I, II, III, IV e V Gabarito: BFundamento decisivo: O caso descreve um quelônio com sinais respiratórios em ambiente inadequado, e a base de decisão médica sustenta como verdadeiras as assertivas I-IV pela anatomia, fisiologia e semiologia dos quelônios. A assertiva V é o ponto controverso, mas o gabarito oficial a aceita em leitura prática, sem tratar a circulação porto-renal como impedimento absoluto ou influência clinicamente relevante universal na administração caudal.Tema central: Respiração em quelôniosAnálise das alternativasAErradaEstá errada porque exclui a assertiva V. Pelo gabarito oficial, ela foi considerada verdadeira em leitura prática. A controvérsia está na circulação porto-renal, que não deve ser tratada nem como irrelevante em qualquer situação nem como impedimento absoluto para toda administração caudal.BCertaA alternativa B corresponde ao gabarito oficial porque inclui as cinco assertivas. A I é verdadeira: em quelônios, a ventilação pulmonar não ocorre por movimentos costais típicos de mamíferos, mas por ação muscular associada aos membros, cinturas e vísceras. A II é verdadeira: temperatura ambiental abaixo da ideal reduz metabolismo, eficiência ventilatória e resposta imune, favorecendo infecções respiratórias. A III é verdadeira: os pulmões são dorsais e a carapaça dificulta a auscultação direta e a interpretação dos sons respiratórios. A IV é verdadeira: a radiografia pode sofrer limitação por sobreposição de estruturas, mas continua útil na investigação pulmonar. A V foi aceita pela banca no sentido prático-clínico, sem leitura absoluta da circulação porto-renal como barreira universal à administração caudal.CErradaEstá errada porque omite II e IV, que são verdadeiras. A II se sustenta pelo efeito da baixa temperatura sobre metabolismo, ventilação efetiva e imunocompetência. A IV se sustenta porque, apesar da sobreposição anatômica, a radiografia permanece útil na avaliação pulmonar.DErradaEstá errada porque exclui I e III. A I é correta pela mecânica ventilatória dos quelônios, que não depende de expansão costal típica. A III também é correta porque a topografia dorsal dos pulmões sob a carapaça dificulta a auscultação e a interpretação dos ruídos respiratórios.EErradaEstá errada porque restringe a resposta a II e III, deixando de fora I e IV, que também são verdadeiras. A ventilação em quelônios e a utilidade da radiografia, mesmo com limitações por sobreposição, invalidam essa alternativa.Pegadinha da questãoA principal armadilha está na assertiva V, que muitos candidatos rejeitariam pelo ensino conservador sobre circulação porto-renal, embora a banca a tenha aceitado em leitura prática. A outra armadilha é aplicar a mecânica ventilatória dos mamíferos aos quelônios.Dica para questões semelhantesEm quelônios, lembre que a ventilação não é costal como nos mamíferos; ela depende de musculatura associada às cinturas, membros e vísceras.Temperatura ambiental baixa em répteis deve ser associada a redução metabólica, pior resposta imune e maior predisposição a doença respiratória.Auscultação em quelônios é dificultada pela anatomia, mas a radiografia continua útil mesmo com sobreposição de estruturas.Em questões sobre circulação porto-renal, evite respostas absolutas: a prova pode adotar leitura prática, não universal, da relevância clínica.

Um jabuti-piranga (Chelonoidis carbonarius) é atendido com ...

Gabarito comentado

Gabarito: B

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