Usuários do serviço odontológico relatam dores crônicas na ...
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Ano: 2025
Banca:
ADM&TEC
Órgão:
Prefeitura de João Alfredo - PE
Prova:
ADM&TEC - 2025 - Prefeitura de João Alfredo - PE - Cirurgião Dentista - PSF |
Q3293149
Odontologia
Usuários do serviço odontológico relatam dores
crônicas na articulação temporomandibular, associadas a
hábitos parafuncionais e fatores estressantes. De que
forma o cirurgião-dentista pode atender essas disfunções,
em uma visão integral de saúde?
Gabarito comentado
Confira o gabarito comentado por um dos nossos professores
Gabarito: A
Fundamento decisivo: O critério que resolve a questão é reconhecer a DTM crônica com parafunções e fatores estressantes como condição multifatorial, cujo manejo inicial deve ser conservador, reversível e biopsicossocial; como o enunciado destaca dor crônica na ATM associada a hábitos parafuncionais e estresse e pede visão integral de saúde, a consequência correta é escolher a alternativa que combina placa estabilizadora, exercícios orofaciais e apoio psicológico/psiquiátrico quando indicado.
Tema central: Manejo integral da DTM
Análise das alternativas
A
Certa
A alternativa A está correta porque se alinha ao modelo etiopatogênico e terapêutico da DTM descrito na base: trata-se de quadro multifatorial, com participação de componentes articulares, musculares, comportamentais e psicossociais. Por isso, a conduta adequada é conservadora e multimodal. A placa estabilizadora e os exercícios orofaciais integram o manejo reabilitador, enquanto o suporte psicológico ou psiquiátrico pode ser oportuno quando fatores de estresse participam da manutenção da dor e da cronificação. O ponto decisivo é que a alternativa não reduz a DTM a causa dentária isolada nem propõe procedimento irreversível como tratamento de rotina.
B
Errada
Está errada porque atribui causalidade simplista e universal aos terceiros molares, o que a base exclui expressamente. Estalido ou travamento não autorizam presumir que o siso seja sempre o fator causal ou agravante da DTM. Além disso, a extração é procedimento irreversível e invasivo, inadequado como tratamento padrão de DTM sem indicação odontológica própria.
C
Errada
Está errada porque transforma uma medida apenas coadjuvante em tratamento suficiente e ainda dispensa avaliação clínica. A base admite que termoterapia possa aliviar sintomas em alguns casos, mas afirma que isso não substitui exame clínico, avaliação funcional, avaliação oclusal e eventual investigação complementar quando indicada. Portanto, há insuficiência diagnóstica e terapêutica.
D
Errada
Está errada porque nega a interdisciplinaridade justamente em uma condição cuja abordagem integral depende de cuidado compartilhado quando necessário. Em DTM crônica associada a estresse, afastar colaboração multidisciplinar contraria o modelo biopsicossocial e rompe a lógica de integração com áreas como psicologia, psiquiatria e outras interfaces pertinentes.
Pegadinha da questão
A banca explorou a confusão entre DTM e causa dentária isolada, especialmente a falsa ideia de que estalido, travamento ou terceiro molar justificariam conduta invasiva, quando o quadro descrito pede manejo conservador e interdisciplinar.
Dica para questões semelhantes
- Se o enunciado trouxer DTM crônica com parafunção e estresse, procure a alternativa que reconhece multifatorialidade e abordagem biopsicossocial.
- Em DTM, priorize medidas conservadoras e reversíveis; desconfie de opções com extração ou outra intervenção irreversível sem indicação própria.
- Medidas sintomáticas isoladas, como compressas, não substituem avaliação clínica e funcional.
- Quando a questão falar em visão integral de saúde, a alternativa correta tende a incluir articulação com cuidado multidisciplinar, não sua exclusão.
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