Tema central: cuidado humanizado na odontogeriatria, considerando fatores emocionais, cognitivos e sistêmicos que influenciam a adesão do idoso ao tratamento. A abordagem deve ser centrada na pessoa, com comunicação adequada e apoio multiprofissional.

Alternativa correta: C — Organizar ações com equipe multiprofissional, praticar escuta ativa, adequar o plano às condições cognitivas e motoras e fortalecer a autonomia do idoso. Essa é a conduta preconizada por diretrizes como a Política Nacional de Saúde da Pessoa Idosa (Ministério da Saúde), o Caderno de Atenção Básica em Saúde Bucal e a OMS (ICOPE), que recomendam cuidado integral, comunicação empática e decisão compartilhada. Na prática, isso melhora vínculo, segurança e adesão, reduzindo iatrogenias e interrupções de tratamento.

Como aplicar na clínica:

• Avaliar cognição e humor (ex.: Mini-Cog, rastreio de depressão) e função motora para adaptar instruções e tempo de consulta.
• Consultas mais curtas e frequentes, com linguagem simples, materiais visuais e confirmação de entendimento (teach-back).
• Coordenação com médico, fono, fisio, enfermagem e cuidador para manejo de polifarmácia, disfagia, xerostomia e limitações funcionais.
• Decisão compartilhada e respeito à autonomia; quando houver representante legal, garantir consentimento livre e esclarecido.

Estratégia para a prova: palavras-chave de acerto: “multiprofissional”, “escuta ativa”, “adequação ao perfil do idoso”, “autonomia”. Sinais de erro: absolutos como “sempre”, “exigir”, “diminuir ao máximo o diálogo”.

Análise das alternativas incorretas:

A) “Longas sessões” com pouco diálogo contrariam o cuidado centrado na pessoa. Idosos têm maior fadiga, comorbidades e possíveis déficits sensoriais; consultas extensas aumentam estresse, dor e risco de não adesão. Diretrizes do MS e OMS recomendam sessões breves, comunicação clara e ajustes ergonômicos.

B) “Prescrever sedativos sempre” é inadequado e perigoso. Benzodiazepínicos e hipnóticos estão na AGS Beers Criteria como potencialmente inapropriados em idosos (risco de quedas, delirium, comprometimento cognitivo). Ansiedade deve ser manejada prioritariamente com comunicação empática, técnicas comportamentais e, se necessário, mínima sedação com criteriosa avaliação médica. Reduzir tensão não substitui o vínculo terapêutico.

D) “Exigir termo para isentar a unidade” fere princípios éticos (Código de Ética Odontológica – CFO) e a Carta dos Direitos dos Usuários do SUS. Protocolos devem ser revistos conforme necessidades individuais, com consentimento informado e decisão compartilhada; não se terceiriza responsabilidade assistencial por meio de termo.

Referências essenciais: Ministério da Saúde – PNSPI e Cadernos de Atenção Básica em Saúde Bucal; OMS – ICOPE; American Geriatrics Society – Beers Criteria; UpToDate – Principles of geriatric patient-centered care.

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