Alternativa correta: A - Introduzir a agulha com o bisel voltado para cima em um ângulo de aproximadamente 30°.

Tema central: A questão aborda os fundamentos e procedimentos corretos para punção venosa com foco na coleta de sangue para exames laboratoriais. Dominar essa técnica é essencial para evitar complicações, garantir a qualidade das amostras e a segurança do paciente.

Resumo teórico: A punção venosa consiste na introdução de uma agulha em uma veia periférica para coleta de sangue ou administração de medicamentos. Segundo o Manual de Procedimentos para Enfermagem (Ministério da Saúde, 2020), a técnica correta inclui:

• Higienizar as mãos e usar luvas de procedimento.
• Desinfetar o local e aguardar a secagem do antisséptico.
• Aplicar o torniquete por tempo limitado (até 1 minuto).
• Introduzir a agulha com o bisel voltado para cima, formando um ângulo entre 15 e 30° em relação à pele.
• Soltar o torniquete antes de retirar a agulha para evitar hematomas.

Justificativa da alternativa correta: Introduzir a agulha com o bisel para cima e ângulo de cerca de 30° facilita a entrada suave na veia, diminui o risco de perfuração do outro lado e reduz desconforto. Esta prática segue as recomendações técnicas dos principais manuais de enfermagem.

Por que as outras alternativas estão incorretas?

• B – Não esperar a secagem do álcool reduz a eficácia da antissepsia e pode causar ardência. Espere sempre a secagem.
• C – Manter o torniquete até o fim pode causar hemólise e desconforto. Deve-se soltar antes de retirar a agulha.
• D – Pedir para abrir e fechar a mão vigorosamente pode alterar resultados laboratoriais (ex: potássio falso elevado). Apenas peça para manter o punho fechado, se necessário.
• E – Retirar a agulha antes de soltar o torniquete aumenta o risco de hematomas. O correto é soltar o torniquete antes.

Estratégias para interpretar questões: Atente-se para detalhes técnicos presentes nas alternativas, desconfie de instruções que contrariem o que é praticado em campo ou em manuais. Palavras como “imediatamente”, “até o final” ou ações vigorosas geralmente indicam procedimentos inadequados.

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