No caso de Lucas, trata-se de um transtorno depressivo seve...
Lucas foi afastado do trabalho, pois vem manifestando muita dificuldade de cumprir seu horário de trabalho, referindo estar muito incomodado com as pessoas na rua e também com os colegas no trabalho, julgando que estão sempre falando mal ou rindo dele. Na rua, quando percebe, isso, esbarra de propósito nas pessoas para despistar sua raiva e depois pede desculpas para que elas não revidem. Refere que está muito difícil viver assim com todos tomando conta da sua vida e que, mesmo quando está em casa, escuta as pessoas na rua falando a seu respeito.
A partir da situação hipotética acima, julgue os itens a seguir quanto ao diagnóstico psicopatológico.
No caso de Lucas, trata-se de um transtorno depressivo severo com características melancólicas, em que predominam a desconfiança em relação às pessoas mais próximas e o retraimento social.
Gabarito comentado
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A alternativa correta é E - errado. Vamos entender o porquê.
A questão apresenta uma situação hipotética envolvendo Lucas, que experimenta dificuldades significativas em seu ambiente de trabalho e vida social, manifestando comportamentos de desconfiança e retraimento. Para resolver a questão, é necessário compreender os critérios diagnósticos de transtornos mentais, em especial a diferença entre transtornos depressivos e psicóticos.
Na hipótese descrita, Lucas demonstra pensamentos paranoides, acreditando que as pessoas estão falando mal dele e rindo dele. Além disso, ele relata ouvir vozes de pessoas comentando sobre ele, mesmo quando está em casa. Esses sintomas são mais característicos de um transtorno psicótico, como a paranoia ou o transtorno delirante, do que de um transtorno depressivo severo.
No transtorno depressivo severo com características melancólicas, os sintomas típicos incluem humor deprimido, perda de interesse ou prazer, alterações no sono e apetite, além de outros sintomas somáticos e cognitivos. No entanto, a desconfiança e a escuta de vozes não são os sintomas principais desse transtorno.
Por isso, a afirmação de que o caso de Lucas se trata de um transtorno depressivo severo com características melancólicas está errada, pois os sintomas descritos na questão se alinham mais a um quadro de natureza psicótica.
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