Esquistossomose urogenital é causada pelo Schistosoma:

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Q1731258 Medicina
Esquistossomose urogenital é causada pelo Schistosoma:
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Tema central: A questão aborda a identificação da espécie de Schistosoma responsável pela forma urogenital da esquistossomose, importante para o diagnóstico e manejo correto em contextos epidemiológicos internacionais.

Justificativa da alternativa correta (A): Schistosoma haematobium é o agente etiológico da esquistossomose urogenital. Conforme a Organização Mundial da Saúde (OMS): “A esquistossomose urogenital é causada pelo Schistosoma haematobium.” (OMS, Tópico: Esquistossomose).

No ciclo de vida, as larvas (cercárias) penetram a pele em contato com água contaminada, migrando até os vasos do plexo vesical, onde se desenvolvem os vermes adultos. As manifestações clínicas mais clássicas são hematúria terminal, disúria, dor suprapúbica e, em fases crônicas, fibrose vesical ou até carcinoma de bexiga. Segundo literatura de referência (Harrison’s Principles of Internal Medicine), o S. haematobium prevalece na África e Oriente Médio.

Análise das alternativas incorretas:

  • B) Schistosoma guineensis: Relacionado à infecção intestinal, raro e limitado a focos na África Central; não provoca esquistossomose urogenital.
  • C) Schistosoma intercalatum: Também causa esquistossomose intestinal, prevalente em áreas específicas da África e igualmente não responsável por manifestações urinárias.
  • D) Schistosoma japonicum: Associado à esquistossomose hepatointestinal, presente na Ásia.
  • E) Schistosoma mekongi: Também causa forma intestinal, sendo transmitido na região do rio Mekong (Sudeste Asiático).

Essas espécies não acometem o trato urinário, sendo uma pegadinha comum de prova. Atenção à associação do termo urogenital diretamente a S. haematobium.

Estratégias para prova: Busque sempre relacionar a forma clínica - urogenital x intestinal - ao agente etiológico nas doenças parasitárias. Termos como “hematúria” ou “bexiga” indicam S. haematobium.

Segundo a OMS e manuais médicos: O diagnóstico baseia-se na pesquisa de ovos no sedimento urinário, geralmente coletado ao meio-dia. O tratamento de escolha é praziquantel, conforme protocolos internacionais.

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A esquistossomose urogenital é causada pelo Schistosoma Haematobium, sendo esta a resposta correta da questão. A doença é uma infecção parasitária causada pela presença do Schistosoma Haematobium nas veias da região pélvica e da bexiga, sendo mais comum em regiões tropicais e subtropicais. Os sintomas incluem dor abdominal, aumento da vontade de urinar e presença de sangue na urina. O diagnóstico é feito através de exames de urina e fezes e o tratamento é feito com medicamentos antiparasitários. As outras opções de resposta apresentadas na questão se referem a outras espécies do gênero Schistosoma, que podem causar outras formas de esquistossomose em humanos.

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