Nos últimos anos, tem-se notado uma piora na cobertura
vacinal em nosso país. Teme-se, portanto, pelo recrudescimento de complicações neurológicas associadas às doenças infecciosas. Uma delas seria a panencefalite esclerosante subaguda, que é mais comumente causada pelo
vírus

Question

Nos últimos anos, tem-se notado uma piora na cobertura
vacinal em nosso país. Teme-se, portanto, pelo recrudescimento de complicações neurológicas associadas às doenças infecciosas. Uma delas seria a panencefalite esclerosante subaguda, que é mais comumente causada pelo
vírus  Alternativa A: do Nilo Oriental.  Ou Alternativa B: da caxumba.  Ou Alternativa C: do sarampo. Ou Alternativa D: da varicela.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [C] do sarampo. Gabarito: CFundamento decisivo: A panencefalite esclerosante subaguda é classicamente causada por infecção persistente pelo vírus do sarampo; como o enunciado cita essa complicação neurológica específica, a alternativa correta é a do sarampo.Tema central: Etiologia da PESSAnálise das alternativasAErradaEstá incorreta porque vírus do Nilo pode causar encefalite ou meningoencefalite aguda, mas isso não corresponde à entidade nosológica PESS. O erro é confundir encefalite viral aguda por arbovírus com encefalite crônica progressiva por persistência viral, que é classicamente ligada ao sarampo.BErradaEstá incorreta porque caxumba pode ter complicações neurológicas como meningite asséptica e encefalite, porém não é a causa clássica nem mais comum de panencefalite esclerosante subaguda. O critério de exclusão é etiológico: PESS remete especificamente à persistência do vírus do sarampo no SNC.CCertaA alternativa C está correta porque a panencefalite esclerosante subaguda é uma encefalite crônica progressiva classicamente decorrente de infecção persistente por variante defeituosa do vírus do sarampo no sistema nervoso central, surgindo anos após a infecção primária. Esse vínculo etiológico é o ponto médico decisivo da questão.DErradaEstá incorreta porque varicela-zóster pode causar encefalite, cerebelite e vasculopatia, mas não é a etiologia típica da PESS. A exclusão decorre de confronto entre complicações neurológicas possíveis da varicela e a associação etiológica consagrada da PESS com o sarampo.Pegadinha da questãoA banca usa o contexto de queda da cobertura vacinal e oferece outros vírus neurotrópicos ou também imunopreveníveis para induzir associação genérica com complicações neurológicas. O ponto real, porém, é reconhecer que PESS tem vínculo etiológico específico com o sarampo.Dica para questões semelhantesQuando a questão nomear uma síndrome neurológica específica, resolva pela associação etiológica clássica da entidade, não por afinidade geral com encefalite.Separe complicações agudas de vírus neurotrópicos das complicações tardias por persistência viral; PESS pertence ao segundo grupo.No contexto de vacinação, não marque qualquer doença imunoprevenível: identifique qual agente tem relação causal direta com a complicação citada.

Nos últimos anos, tem-se notado uma piora na cobertura vaci...

Gabarito comentado

Gabarito: C

Clique para visualizar este gabarito

Questões de assuntos semelhantes

Provas relacionadas