Um técnico de enfermagem de uma Unidade Básica de
Saúde de Agrolândia é solicitado a realizar a verificação
dos sinais vitais de uma paciente de 55 anos, hipertensa,
que comparece à unidade para consulta de rotina.
Durante o procedimento, o técnico observa que a
paciente está agitada e relata ter caminhado
rapidamente até a unidade. Considerando as técnicas
corretas de verificação de sinais vitais, assinale a
alternativa correta:

Question

Um técnico de enfermagem de uma Unidade Básica de
Saúde de Agrolândia é solicitado a realizar a verificação
dos sinais vitais de uma paciente de 55 anos, hipertensa,
que comparece à unidade para consulta de rotina.
Durante o procedimento, o técnico observa que a
paciente está agitada e relata ter caminhado
rapidamente até a unidade. Considerando as técnicas
corretas de verificação de sinais vitais, assinale a
alternativa correta: Alternativa A: A pressão arterial deve ser verificada imediatamente
após a chegada do paciente à unidade de saúde,
independentemente de seu estado emocional ou
nível de atividade física prévia, pois o repouso antes
da aferição não interfere nos valores obtidos e sua
realização imediata garante maior agilidade no
atendimento e melhor aproveitamento do tempo da
consulta. Ou Alternativa B: A temperatura corporal aferida por via axilar é
considerada a medida mais fidedigna da temperatura
corporal central, sendo seus valores equivalentes às
medidas obtidas por via retal ou timpânica, não
sendo necessário considerar qualquer fator de
correção ou margem de variação ao interpretar os
resultados obtidos por essa via de aferição.  Ou Alternativa C: A verificação dos sinais vitais compreende a
mensuração da temperatura corporal, frequência
cardíaca, frequência respiratória e pressão arterial,
devendo ser realizada com o paciente em repouso
de pelo menos cinco minutos antes da aferição da
pressão arterial, com técnica padronizada e registro
criterioso no prontuário, conforme as diretrizes da
Sociedade Brasileira de Cardiologia e os protocolos
do Ministério da Saúde. Ou Alternativa D: A frequência respiratória deve ser informada ao
paciente antes de sua mensuração, orientando-o a
respirar normalmente durante o procedimento, pois a
comunicação prévia sobre o que será realizado é
etapa obrigatória que garante a precisão dos valores
obtidos e está prevista nos protocolos nacionais de
verificação de sinais vitais.  Ou Alternativa E: A verificação dos sinais vitais é procedimento de
competência exclusiva do enfermeiro, não sendo
atribuição do técnico de enfermagem sua realização
de forma autônoma nas unidades de saúde, cabendo
 a esse profissional apenas o auxílio durante o
procedimento e o registro dos valores obtidos pelo
enfermeiro no prontuário do paciente.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [C] A verificação dos sinais vitais compreende a
mensuração da temperatura corporal, frequência
cardíaca, frequência respiratória e pressão arterial,
devendo ser realizada com o paciente em repouso
de pelo menos cinco minutos antes da aferição da
pressão arterial, com técnica padronizada e registro
criterioso no prontuário, conforme as diretrizes da
Sociedade Brasileira de Cardiologia e os protocolos
do Ministério da Saúde. Gabarito: CFundamento decisivo: O dado decisivo é que a paciente chegou agitada e após caminhada rápida, fatores que podem interferir transitoriamente na pressão arterial; por isso, a aferição não deve ser feita de imediato e requer repouso mínimo antes da medida.Tema central: Aferição correta da pressão arterialAnálise das alternativasAErradaEstá errada porque nega justamente o ponto técnico central da questão. Exercício recente e agitação emocional interferem na pressão arterial e podem elevá-la temporariamente. Portanto, aferir imediatamente após a chegada, sem repouso, pode produzir valor não fidedigno.BErradaEstá errada porque a temperatura axilar não é a medida mais fiel da temperatura central. Essa via sofre influência local e ambiental e não pode ser tratada como equivalente, sem variação, às medidas por via retal ou timpânica.CCertaA alternativa C está correta porque reúne os elementos tecnicamente válidos para a verificação de sinais vitais no cenário apresentado: inclui os sinais vitais clássicos, exige repouso antes da aferição da pressão arterial e afirma a necessidade de técnica padronizada com registro criterioso. No caso, esse repouso é decisivo porque a agitação e a caminhada rápida prévias podem superestimar a pressão arterial e comprometer a confiabilidade da medida imediata.DErradaEstá errada porque a informação prévia de que a frequência respiratória será contada pode alterar voluntariamente o padrão respiratório e reduzir a confiabilidade da medida. O problema técnico é a interferência na espontaneidade da observação.EErradaEstá errada porque a verificação de sinais vitais não é ato exclusivo do enfermeiro. Trata-se de atividade rotineira da equipe de enfermagem e pode ser executada pelo técnico de enfermagem dentro de suas atribuições e da organização assistencial.Pegadinha da questãoA banca explorou a confusão entre rapidez no atendimento e medida tecnicamente válida: o fato de a paciente ser hipertensa não autoriza aferição imediata se ela acabou de chegar agitada e após esforço físico.Dica para questões semelhantesSe houver esforço físico recente ou agitação emocional, pense primeiro em interferência na pressão arterial e na necessidade de repouso prévio.Não confunda via mais usada com via mais fiel: temperatura axilar é prática, mas não representa da melhor forma a temperatura central.Na frequência respiratória, a observação deve minimizar a interferência voluntária do paciente.Em questões de sinais vitais, valorize técnica padronizada, redução de interferentes e registro adequado.

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Gabarito: C

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