Recém-nascidos com cardiopatias cianogênicas ou acianogênic...

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Q3545644 Enfermagem
Recém-nascidos com cardiopatias cianogênicas ou acianogênicas obstrutivas são mantidos no Centro Neonatal até a realização de exames complementares que avaliem o grau da complexidade e a necessidade de tratamento cirúrgico. Acerca disso, a assistência da enfermagem no pré-operatório de um recém-nascido com cardiopatia é de suma importância, assim leia e julgue as afirmações abaixo.

A equipe de enfermagem deve:
I. Manter o neonato em incubadora aquecida ou berço aquecido, a fim de garantir a termorregulação eficaz.
II. Realizar controle hemodinâmico por meio da avaliação do exame físico diário e controle dos sinais vitais e saturação de oxigênio por meio de monitoração cardíaca e sonda de aspiração traqueal, respectivamente.
III. Avaliar necessidade de oxigenoterapia com o pediatra e a equipe da fisioterapia.
IV. Realizar controle da diurese por meio da sonda de Levine.

As afirmações corretas são: 
Alternativas

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Alternativa correta: B - I e III, apenas.

Tema central: O foco desta questão é a assistência de enfermagem no pré-operatório de recém-nascidos com cardiopatia em unidades neonatais. É fundamental que o enfermeiro compreenda os cuidados específicos para garantir a segurança e a estabilidade clínica desses pacientes, utilizando protocolos e conhecimentos atualizados.

Resumo teórico: O recém-nascido com cardiopatia exige monitorização rigorosa dos sinais vitais, termorregulação adequada e avaliação constante da necessidade de intervenções como oxigenoterapia. Segundo a Associação Brasileira de Enfermagem (ABEn) e o Manual de Neonatologia do Ministério da Saúde, os cuidados devem ser individualizados, multidisciplinares e baseados em evidências.

Justificativa da alternativa correta:

I. Manter o neonato em incubadora ou berço aquecido é correto, pois o recém-nascido, especialmente o cardiopata, tem maior risco de hipotermia, o que pode agravar seu quadro clínico.

III. Avaliar necessidade de oxigenoterapia junto à equipe multiprofissional é correto, pois a administração de oxigênio deve ser criteriosa e individualizada, considerando possíveis riscos para certos tipos de cardiopatias.

Análise das alternativas incorretas:

II. A monitorização dos sinais vitais e saturação de oxigênio está correta, mas a questão erra ao afirmar que a sonda de aspiração traqueal serve para monitorar a saturação. Na verdade, a saturação é monitorada preferencialmente por oxímetro de pulso. A sonda de aspiração é usada para remoção de secreções, não para monitoramento.

IV. O controle da diurese é fundamental, mas a sonda de Levine não é indicada para tal função; ela é uma sonda nasogástrica. Para controle de diurese, utiliza-se sonda vesical.

Estratégias de interpretação: Atenção às funções corretas dos dispositivos e procedimentos citados. Desconfie de afirmações que atribuem funções erradas a equipamentos comuns — isso é uma pegadinha frequente em provas!

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