Alternativa correta: C

1. Tema central da questão

O foco da questão é a prevenção e assistência de enfermagem nas úlceras por pressão (UP), que são lesões que surgem devido à pressão prolongada sobre a pele, especialmente em regiões de proeminências ósseas, em pacientes acamados ou com mobilidade reduzida. A prevenção dessas lesões é fundamental para a segurança e o bem-estar do paciente, sendo tema frequente em provas de concursos para enfermagem.

2. Resumo teórico

As úlceras por pressão são causadas pela interrupção do fluxo sanguíneo devido à pressão prolongada, levando à isquemia e morte tecidual. A mudança de decúbito (posição do paciente) a cada 2 horas é uma das principais estratégias de prevenção, além da inspeção diária da pele e cuidados com higiene e nutrição. As recomendações seguem diretrizes de órgãos como a ANVISA e o Protocolo de Prevenção de Úlceras por Pressão do Ministério da Saúde.

3. Justificativa da alternativa correta (C)

A alternativa C está correta ao afirmar que a mudança de decúbito visa alternar os pontos de apoio do corpo, reduzindo a pressão contínua, e deve ser realizada a cada 2 horas, adaptando-se à condição clínica do paciente. Essa prática é reconhecida como essencial para prevenir UPs porque redistribui a pressão e diminui o risco de lesão tecidual (MS, 2016).

4. Análise das alternativas incorretas

A: Apesar de recomendar inspeção diária da pele, almofadas em formato de anel não devem ser usadas, pois concentram pressão em área reduzida, aumentando o risco de lesão.

B: Massagens em proeminências ósseas são contraindicadas, pois podem causar microlesões e aumentar o risco de UP.

D: O decúbito lateral a 60° ainda pressiona o trocanter; o recomendado é decúbito lateral a 30°, que minimiza o apoio direto sobre essa região óssea.

5. Estratégia de interpretação

Fique atento a palavras absolutas (“devendo”, “todos”), recomendações inadequadas (uso de almofadas de anel, massagens) e detalhes técnicos (ângulo do decúbito). Prefira sempre as alternativas alinhadas com protocolos e evidências científicas.

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