Alguns fármacos são classificados como hipnóticos, entre eles estão as chamadas “drogas-Z”.
Em relação ao seu conhecimento sobre estas drogas hipnóticas, assinale a alternativa INCORRETA.

Question

Alguns fármacos são classificados como hipnóticos, entre eles estão as chamadas “drogas-Z”.
Em relação ao seu conhecimento sobre estas drogas hipnóticas, assinale a alternativa INCORRETA.  Alternativa A: A zopiclona é o medicamento de meia-vida mais prolongada dentro da classe, levando a efeitos adversos como sonolência
diurna e redução do sono REM.  Ou Alternativa B: A eszopiclona tem meia-vida mais prolongada que o zolpidem de liberação imediata e, portanto; é uma opção interessante
para insônia de manutenção. Ou Alternativa C: O zaleplon é capaz de gerar algum benefício para iniciar o sono e na qualidade do sono, mas não consegue ser eficaz na
insônia de manutenção, já que sua meia-vida é curta.  Ou Alternativa D: A apresentação sublingual do zolpidem adequa-se a uma forma de administração que concilia rápido início de ação,
evitação do metabolismo de primeira passagem e ausência de necessidade de deglutição  Ou Alternativa E: Essas medicações têm riscos de consequências negativas associadas aos efeitos sedativos, amnésia anterógrada, prejuízos na
marcha e equilíbrio, e comportamentos complexos durante o sono, como alimentar-se, deambular, dirigir, fazer compras,
praticar sexo e, até mesmo, assumir condutas violentas.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [A] A zopiclona é o medicamento de meia-vida mais prolongada dentro da classe, levando a efeitos adversos como sonolência
diurna e redução do sono REM.  Gabarito: AFundamento decisivo: A decisão dependia de identificar que a zopiclona, embora tenha meia-vida em torno de 5 horas e seja hipnótica, não é descrita como redutora do sono REM total; por isso, a afirmação dessa redução na letra A a torna incorreta.Tema central: Drogas-Z hipnóticasAnálise das alternativasACertaA alternativa A é a incorreta porque erra no critério de arquitetura do sono da zopiclona. A base informa, com apoio no SmPC da zopiclona, que ela tem meia-vida aproximada de 5 horas e promove início e manutenção do sono sem redução do sono REM total; portanto, a associação feita na alternativa entre zopiclona e redução do REM não se sustenta. Esse é o ponto técnico suficiente para invalidá-la, independentemente de discussões sobre qual droga teria a maior meia-vida da classe em classificações mais amplas.BErradaCorreta. A eszopiclona tem meia-vida mais longa que o zolpidem de liberação imediata, o que a torna mais útil para insônia de manutenção.CErradaCorreta. O zaleplon tem meia-vida curta e é mais adequado para iniciar o sono do que para manutenção.DErradaCorreta. A formulação sublingual do zolpidem permite início rápido de ação e dispensa de deglutição, em consonância com a via de administração.EErradaCorreta. Os eventos citados — sedação, amnésia anterógrada, prejuízo de marcha e equilíbrio e comportamentos complexos durante o sono — são compatíveis com o perfil adverso das drogas-Z.Pegadinha da questãoA confusão explorada foi tomar a meia-vida relativamente mais longa da zopiclona como se isso implicasse, por si só, redução do sono REM, além de misturar características de diferentes drogas-Z.Dica para questões semelhantesEm questões sobre drogas-Z, compare a meia-vida com o tipo de insônia: curta favorece início do sono; mais longa favorece manutenção.Se a alternativa trouxer efeito sobre arquitetura do sono, confira esse ponto separadamente; não deduza alteração de REM apenas pela duração de ação.Quando houver formulação específica, como sublingual, avalie a finalidade farmacotécnica da via.

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Gabarito comentado

Gabarito: A

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