O manual diagnóstico e estatístico de transtornos mentais (DSM), da American Psychiatric Association, foi
desenvolvido para facilitar o estabelecimento de diagnósticos mais confiáveis. Com sucessivas edições ao longo de
décadas, tornou-se uma referência para a prática clínica na área da saúde mental.
Assinale a alternativa INCORRETA sobre as mudanças ocorridas no DSM ao longo das décadas.

Question

O manual diagnóstico e estatístico de transtornos mentais (DSM), da American Psychiatric Association, foi
desenvolvido para facilitar o estabelecimento de diagnósticos mais confiáveis. Com sucessivas edições ao longo de
décadas, tornou-se uma referência para a prática clínica na área da saúde mental.
Assinale a alternativa INCORRETA sobre as mudanças ocorridas no DSM ao longo das décadas.  Alternativa A: A 1ª edição (DSM-I) foi publicada em 1952 e refletia a influência da visão psicobiológica de Adolf Meyer, segundo a qual
os transtornos mentais representavam reações da personalidade a fatores psicológicos, sociais e biológicos. Ou Alternativa B: O DSM-II, em grande parte, ainda refletia a tradição psicodinâmica, entretanto, algumas mudanças surgiram, como um
retorno à tradição kraepeliniana, evidenciada pelo aumento na categorização sistemática e na especificidade, e a remoção
do termo "reação", que se referia à resposta desadaptativa de um indivíduo a fatores socioambientais de sofrimento. Ou Alternativa C: O DSM-III, publicado em 1980, introduziu diversas inovações importantes, incluindo critérios diagnósticos explícitos, um
sistema de avaliação diagnóstica multiaxial e uma abordagem que buscava ser neutra em relação às causas dos transtornos
mentais. Ou Alternativa D: O DSM-IV foi publicado em 1994, e poucas foram as mudanças feitas nos conjuntos de critérios diagnósticos e no texto
descritivo em relação ao DSM-III-R, tendo como principal destaque a remoção da categoria “homossexualidade”, presente
na edição anterior. Ou Alternativa E: Uma das grandes mudanças, ocorridas no DSM-5 em relação ao DSM-IV-TR, foi a fusão do transtorno autista, do
transtorno de Asperger e do transtorno global do desenvolvimento no transtorno do espectro autista.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [D] O DSM-IV foi publicado em 1994, e poucas foram as mudanças feitas nos conjuntos de critérios diagnósticos e no texto
descritivo em relação ao DSM-III-R, tendo como principal destaque a remoção da categoria “homossexualidade”, presente
na edição anterior. Gabarito: DFundamento decisivo: A questão dependia de identificar se a mudança sobre a homossexualidade foi atribuída à edição correta do DSM. Como a retirada de "homosexuality" como transtorno ocorreu a partir do DSM-II, em 1973, e não no DSM-IV de 1994, a alternativa D ficou incompatível com a cronologia oficial.Tema central: Evolução histórica do DSMAnálise das alternativasAErradaA alternativa está compatível com a história do DSM-I: publicação em 1952, influência da visão psicobiológica de Adolf Meyer e compreensão dos transtornos como "reações" da personalidade.BErradaA alternativa é aceitável para fins de prova porque descreve o DSM-II como ainda ligado à tradição psicodinâmica, com retirada do termo "reação" e avanço na organização classificatória.CErradaA alternativa corresponde às mudanças centrais do DSM-III: critérios diagnósticos explícitos, sistema multiaxial e postura mais neutra quanto à etiologia.DCertaA alternativa D é a resposta da questão porque faz uma atribuição histórica errada. O DSM-IV realmente foi publicado em 1994 e não representou ruptura comparável à do DSM-III, mas a afirmação erra ao dizer que seu principal destaque foi a remoção da categoria ligada à homossexualidade, supostamente presente na edição anterior. Pela cronologia indicada na base, a retirada de "homosexuality" como transtorno ocorreu antes, na mudança do DSM-II em 1973, com reformulações posteriores. Portanto, o defeito da alternativa é de cronologia e de atribuição da mudança à edição errada.EErradaA alternativa está de acordo com a mudança classificatória do DSM-5 em relação ao DSM-IV-TR: a consolidação de categorias antes separadas do espectro autista sob o transtorno do espectro autista.Pegadinha da questãoA confusão explorada foi deslocar para o DSM-IV uma mudança que pertence ao processo iniciado no DSM-II em 1973, levando o candidato a aceitar uma cronologia errada por reconhecer um fato histórico verdadeiro em edição errada.Dica para questões semelhantesEm questões históricas sobre o DSM, confirme sempre se a mudança mencionada pertence exatamente à edição citada, e não a uma anterior.Quando a alternativa mistura dado correto com edição errada, o erro decisivo é de cronologia, mesmo que o fato histórico exista.Para diferenciar edições, priorize os marcos estruturais: DSM-I com linguagem de reações, DSM-III com critérios explícitos e multiaxial, DSM-5 com reorganizações classificatórias como o espectro autista.

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O manual diagnóstico e estatístico de transtornos mentais (D...

Gabarito comentado

Gabarito: D

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