A vortioxetina foi o primeiro antidepressivo denominado mult...

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Q3835088 Psiquiatria
A vortioxetina foi o primeiro antidepressivo denominado multimodal, por atuar para além do metabolismo das monoaminas, modulando outros sistemas neurotransmissores, como glutamato, ácido gama-aminobutírico (GABA), acetilcolina e histamina. Assinale a alternativa que NÃO corresponde às ações da vortioxetina nos seus 6 alvos terapêuticos:
Alternativas

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Gabarito: B

Fundamento decisivo: A questão se resolvia pela lista canônica dos 6 alvos da vortioxetina. Como 5-HT2A não integra esse conjunto, a alternativa B é a única que NÃO corresponde.

Tema central: Alvos da vortioxetina
Análise das alternativas
A
Errada
Errada como resposta porque antagonismo em 5-HT3 faz parte da lista dos 6 alvos terapêuticos da vortioxetina.
B
Certa
A alternativa B está correta porque antagonismo em 5-HT2A não faz parte dos 6 alvos terapêuticos clássicos da vortioxetina. A lista reconhecida inclui SERT, 5-HT1A, 5-HT1B, 5-HT1D, 5-HT3 e 5-HT7.
C
Errada
Errada como resposta porque antagonismo em 5-HT7 é uma das ações reconhecidas da vortioxetina.
D
Errada
Errada como resposta porque bloqueio/inibição do transportador de serotonina corresponde à ação sobre o SERT, que integra o mecanismo da vortioxetina. Aqui, 'bloqueador' e 'inibidor' são operacionalmente compatíveis para fins da questão.
E
Errada
Errada como resposta porque a vortioxetina atua como agonista parcial em 5-HT1B; esse detalhe de ser parcial, e não pleno, está compatível com o perfil do fármaco.
Pegadinha da questão
A confusão real era trocar um alvo verdadeiro, 5-HT1D, por um receptor relevante em psicofarmacologia, 5-HT2A, que não pertence à lista clássica dos 6 alvos da vortioxetina. Outra armadilha era desconfiar da alternativa D pela palavra 'bloqueador', embora ela corresponda à inibição do SERT.
Dica para questões semelhantes
  • Quando a questão cobrar 'alvos terapêuticos', resolva por classificação canônica do fármaco, sem incluir outros receptores apenas por serem conhecidos na psicofarmacologia.
  • Em vortioxetina, memorize o conjunto fechado dos 6 alvos: SERT, 5-HT1A, 5-HT1B, 5-HT1D, 5-HT3 e 5-HT7.
  • Verifique qualificadores do efeito receptor: em 5-HT1B, a ação cobrada é agonismo parcial, não agonismo pleno.
  • Não elimine alternativa correta por variação de redação quando a base funcional é a mesma, como 'bloqueador do transportador de serotonina' e 'inibidor do SERT'.

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