A insônia está associada a um estado de alerta fisiológico e cognitivo e a fatores condicionantes que interferem no
sono. Assinale a alternativa INCORRETA sobre a insônia.

Question

A insônia está associada a um estado de alerta fisiológico e cognitivo e a fatores condicionantes que interferem no
sono. Assinale a alternativa INCORRETA sobre a insônia.  Alternativa A: A insônia é considerada episódica quando dura alguns dias ou algumas semanas e costuma estar associada a eventos que
ocorram na vida ou a alterações rápidas nos horários ou no ambiente de sono, e tendem a desaparecer logo após a regressão
do evento precipitante inicial. Ou Alternativa B: O diagnóstico do transtorno de insônia pode ocorrer como uma condição independente ou se for comórbido com outro
transtorno mental, como o transtorno depressivo maior; com uma condição médica, como dor; ou qualquer outro transtorno
do sono, como o transtorno do sono relacionado à respiração Ou Alternativa C: A dificuldade em manter o sono é o sintoma mais comum de insônia, afetando cerca de 60% daqueles com insônia, seguida
por despertar antes do horário habitual e dificuldade em conciliar o sono.  Ou Alternativa D: A dificuldade em conciliar o sono é definida por um período de latência subjetivo superior a 20 a 30 minutos, e a
dificuldade em manter o sono é definida por um período subjetivo maior do que 20 a 30 minutos em que o indivíduo
permanece desperto após iniciar o sono.  Ou Alternativa E: Embora não exista nenhuma definição-padrão para despertar antes do horário habitual, esse sintoma envolve o despertar
pelo menos 1 hora antes do horário programado e antes de o tempo total de sono atingir 6 horas e meia.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [A] A insônia é considerada episódica quando dura alguns dias ou algumas semanas e costuma estar associada a eventos que
ocorram na vida ou a alterações rápidas nos horários ou no ambiente de sono, e tendem a desaparecer logo após a regressão
do evento precipitante inicial. Gabarito: AFundamento decisivo: A distinção temporal entre insônia aguda/de curta duração e insônia episódica, que depende de recorrência e não apenas de duração curta com fator precipitante.Tema central: classificação temporal da insôniaAnálise das alternativasACertaA alternativa A é a incorreta porque erra a categoria classificatória. Pela classificação temporal técnica, quadro com duração de dias ou semanas, precipitado por evento de vida, mudança de horário ou ambiente, e com tendência a remitir após cessar o fator precipitante corresponde à insônia aguda/de curta duração. O uso de 'episódica' não se sustenta apenas pela duração curta; essa denominação depende da lógica de recorrência em períodos, ausente no item.BErradaEstá correta porque o diagnóstico de transtorno de insônia pode ser estabelecido como condição independente ou em associação com transtorno mental, condição médica ou outro transtorno do sono.CErradaEstá correta porque a dificuldade em manter o sono é a manifestação clínica mais comum da insônia, seguida por despertar precoce e dificuldade para iniciar o sono.DErradaEstá correta porque utiliza parâmetros operacionais usuais: latência subjetiva acima de 20 a 30 minutos para dificuldade em conciliar o sono e vigília após o início do sono acima de 20 a 30 minutos para dificuldade em manter o sono.EErradaEstá correta porque não há definição-padrão única para despertar precoce, e a formulação de despertar cerca de 1 hora antes do desejado é operacionalmente aceita.Pegadinha da questãoA confusão real foi trocar insônia aguda/de curta duração por insônia episódica, usando apenas duração de dias ou semanas e fator precipitante como se isso bastasse para definir a categoria.Dica para questões semelhantesEm classificação temporal de insônia, duração de dias ou semanas com fator precipitante aponta para curta duração/aguda; não chame de episódica sem recorrência.Na insônia, comorbidade com depressão, dor ou outro transtorno do sono não impede o diagnóstico do transtorno de insônia.Pontos de corte como 20 a 30 minutos e formulações como 6,5 horas são parâmetros operacionais usuais, não definições universais rígidas.

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Gabarito comentado

Gabarito: A

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