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Q3835068
Psiquiatria Psiquiatria Clínica ,
Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Psiquiatra da Infância e da Adolescência |
Q3835068 Psiquiatria
Segundo o DSM-5-TR, anos de pesquisa e cuidadoso exame científico das evidências cofirmaram o transtorno disfórico pré-menstrual (TDPM) como uma forma de transtorno depressivo específico, deslocando-o de um apêndice do DSM-IV para parte integrante do capítulo referente aos transtornos depressivos. Sobre o TDPM, assinale a alternativa INCORRETA.
Alternativas

Gabarito comentado

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Gabarito: E

Fundamento decisivo: O ponto decisivo era comparar a descrição do TDPM com a alternativa que o apresenta como quadro com delírios ou alucinações em um terço das pacientes. Como essa característica não integra a descrição do transtorno na base, a E é a incorreta.

Tema central: TDPM no DSM-5-TR
Análise das alternativas
A
Errada
Errada não está. A alternativa é compatível com as características essenciais do TDPM, porque resume os sintomas afetivos nucleares destacados na base: labilidade do humor, irritabilidade, disforia e ansiedade.
B
Errada
Errada não está. A descrição coincide com o critério temporal do TDPM: os sintomas se repetem na fase pré-menstrual e melhoram no início da menstruação ou logo depois.
C
Errada
Errada não está. A base informa que o diagnóstico exige ocorrência na maioria dos ciclos menstruais ao longo do último ano, além de sofrimento clinicamente significativo ou prejuízo funcional no trabalho ou na vida social.
D
Errada
Errada não está. A base admite essa alternativa como informação clínica associada frequente em revisões empíricas ligadas ao DSM, apontando episódio depressivo maior como transtorno prévio frequentemente relatado em mulheres com TDPM. Isso não é critério diagnóstico nuclear, mas é compatível com o que a questão cobrou.
E
Certa
A alternativa E é a escolhida porque atribui ao TDPM uma ocorrência típica de delírios ou alucinações no fim da fase lútea, o que não corresponde à descrição diagnóstica usada na base. O transtorno é definido por sintomas afetivos, cognitivos, comportamentais e físicos em padrão cíclico pré-menstrual, e não por manifestações psicóticas como característica usual.
Pegadinha da questão
A confusão explorada foi trocar os sintomas afetivos nucleares e o padrão cíclico do TDPM por manifestações psicóticas, como se fossem achado típico e frequente do transtorno.
Dica para questões semelhantes
  • Em questões sobre TDPM, primeiro confira o núcleo sintomático: labilidade do humor, irritabilidade, disforia/humor deprimido e ansiedade, e desconfie de alternativas que introduzam psicose como característica usual.
  • Depois valide o padrão temporal: fase pré-menstrual, melhora após o início do fluxo e redução importante na semana pós-menstrual.
  • Para confirmar diagnóstico, procure os dois requisitos formais citados na base: repetição na maioria dos ciclos do último ano e prejuízo clínico/funcional.
  • Diferencie dado associado de critério diagnóstico: antecedente de depressão maior pode ser frequente, mas não é elemento obrigatório para definir TDPM.

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