O processo psicanalítico envolve trazer à tona memórias e se...

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Q3835056 Psiquiatria
O processo psicanalítico envolve trazer à tona memórias e sentimentos reprimidos. Esses motivos e alguns outros contraindicam o processo de terapia nesta abordagem. Sendo assim, são consideradas contraindicações para uma terapia psicanalítica todas as opções abaixo, EXCETO: 
Alternativas

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Gabarito: E

Fundamento decisivo: A decisão estava em verificar quais alternativas descreviam fatores clássicos de baixa indicação para a psicoterapia psicanalítica; a presença de obsessões e compulsões, isoladamente, não entra nesse grupo, por isso a exceção é a letra E.

Tema central: Contraindicações em psicanálise
Análise das alternativas
A
Errada
Está errada como resposta porque incapacidade de tolerar frustração é, sim, fator clássico de inadequação/contraindicação relativa. O método mobiliza conflitos, ansiedade e afetos dolorosos, exigindo suportar frustração e o próprio enquadre terapêutico.
B
Errada
Está errada como resposta porque baixa motivação para compreensão de si mesmo contraria um requisito central da psicoterapia psicanalítica. Sem interesse em autoexploração e insight, há prejuízo direto da aderência ao método.
C
Errada
Está errada como resposta porque dificuldades para pensar de forma abstrata e simbólica comprometem precisamente o trabalho interpretativo. A abordagem depende de capacidade de simbolização e elaboração de conteúdos inconscientes.
D
Errada
Está errada como resposta porque transtorno de personalidade antissocial é classicamente condição de baixa indicação/contraindicação para a psicoterapia psicanalítica tradicional. O problema objetivo é o prejuízo da aliança terapêutica, do compromisso com o processo e do insight.
E
Certa
A alternativa E está certa porque sintomas obsessivo-compulsivos, isoladamente, não tornam o paciente incompatível com psicoterapia psicanalítica/interpretativa. O ponto técnico é que a questão cobrava contraindicação geral da abordagem, e não qual tratamento tem melhor evidência para TOC; por isso, a mera presença de obsessões e compulsões não basta para excluir essa modalidade.
Pegadinha da questão
A confusão explorada foi tomar 'não ser a abordagem de primeira escolha com melhor evidência para TOC' como se isso significasse 'ser contraindicação'.
Dica para questões semelhantes
  • Verifique motivação para autoexploração e insight.
  • Considere capacidade de pensamento simbólico e tolerância à frustração.
  • Avalie o impacto de traços antissociais sobre a aliança terapêutica e o enquadre.
  • Não confunda menor evidência comparativa com contraindicação geral.

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