Paciente masculino, 62 anos, pintor, procura uma UPA com di...
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Ano: 2019
Banca:
IBADE
Órgão:
Prefeitura de Seringueiras - RO
Prova:
IBADE - 2019 - Prefeitura de Seringueiras - RO - Médico Clínico Geral |
Q1245477
Medicina
Paciente masculino, 62 anos, pintor, procura uma UPA com
diminuição do nível de consciência associado a náuseas,
vômitos e prurido. Em tratamento conservador de doença
renal crônica. Hipertenso de longa data. Ausculta
pulmonar: estertores discretos em bases pulmonares.
Ausculta cardíaca: som compatível com atrito pericárdico,
sem arritmias. Uréia 320 mg/dl, creatinina 12,0 mg/dl,
potássio 7,0 mEq/l e bicarbonato 12,0 mmol/l. ECG sem
alterações significativas. Indique a condição que tornou
mandatória a instituição de hemodiálise no caso em
questão.
A resposta correta é a alternativa D - Uremia. A uremia é uma condição causada pela acumulação de produtos residuais do metabolismo, incluindo ureia, creatinina e outros solutos nitrogenados, na corrente sanguínea. A doença renal crônica do paciente implica uma diminuição da função renal e, portanto, uma diminuição na capacidade do organismo de excretar esses produtos residuais. A elevação da ureia e creatinina no sangue, bem como o nível de potássio e a acidose metabólica, indicam a necessidade de hemodiálise para realizar a remoção dessas substâncias tóxicas do sangue. Além disso, os sintomas apresentados pelo paciente, como diminuição do nível de consciência, náuseas e vômitos, podem estar associados à uremia.
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