Paciente, masculino, 45 anos, queixa-se de taquicardia, tremores e palpitações; refere uso de amiodarona há 1 ano. Os exames revelaram um TSH < 0,01 mUI/L (VR: 0,4 a 4,0); T4 livre = 2,1 ng/dL (VR: 0,8 a 1,9), TRAb (anticorpo anti-receptor de TSH) negativo; no ultrassom com doppler, observou-se hipofluxo (baixa vascularização) e baixa captação na cintilografia com iodo. O tipo de alteração tireoidiana e o tratamento subsequente são, respectivamente,