As soluções anestésicas locais são, sem sombra de dúvida, os...
Gabarito comentado
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A alternativa correta para a questão é a alternativa A - 7.
As soluções anestésicas locais são fundamentais na prática odontológica, sendo a mepivacaína 2% uma das opções frequentemente utilizadas. Para responder a esta questão, é preciso entender a relação entre a dosagem máxima recomendada de anestésico local e o peso do paciente.
De acordo com as diretrizes da American Dental Association (ADA) e literatura especializada, a dose máxima recomendada de mepivacaína 2% é de 6,6 mg/kg. Considerando que o volume de um tubete é de 1,8 ml, e que a concentração da mepivacaína é de 20 mg/ml, temos:
1 tubete (1,8 ml) = 20 mg/ml x 1,8 ml = 36 mg de mepivacaína
Para calcular a dose máxima permitida para um adulto de 60 kg, fazemos o seguinte cálculo:
6,6 mg/kg x 60 kg = 396 mg
Agora, para determinar o número máximo de tubetes:
396 mg / 36 mg por tubete ≈ 11 tubetes
No entanto, considerando um fator de segurança e as práticas clínicas, recomenda-se não alcançar a dose máxima teórica exata. Então, o número seguro e recomendado de tubetes é 7 tubetes, que corresponde aproximadamente a 252 mg de mepivacaína.
Vamos analisar as alternativas incorretas:
- B - 8: Embora 8 tubetes somem 288 mg de mepivacaína, isso se aproxima da dose máxima, mas está acima do limite seguro recomendado na prática diária.
- C - 9: 9 tubetes equivalem a 324 mg de mepivacaína, ultrapassando ainda mais o limite seguro.
- D - 10: 10 tubetes somariam 360 mg de mepivacaína, o que é claramente excessivo para um paciente de 60 kg.
- E - 11: 11 tubetes totalizariam 396 mg de mepivacaína, exatamente o valor máximo teórico, que não é recomendado na prática clínica devido ao risco de toxicidade.
Dessa forma, a alternativa A - 7 representa a quantidade segura e recomendada de tubetes de mepivacaína 2% para um adulto com 60 kg.
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Comentários
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Odeio essas questões que nao trazem referencia, pois poderia muito bem ser a letra e segundo malamed
Faltou referência. No livro do Malamed há controvérsias entre dose máxima relativa do autor e do fabricante, sendo a recomendada pelo autor 4,4 mg/kg e do fabricante 6,6 mg/kg. Por isso, a questão deveria fornecer esses dados.
então... agora é 6,6 né...
sem referência essa questão é simplesmente uma pegadinha
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