Ao levar o filho para uma consulta pediátrica, a mãe do rec...

Próximas questões
Com base no mesmo assunto
Q781390 Medicina

Ao levar o filho para uma consulta pediátrica, a mãe do recém-nascido de parto cesariano relatou ter recebido o diagnóstico de toxoplasmose quando estava no sexto mês de gestação. Ao avaliar o recém-nascido, o médico observou que o bebê era considerado pequeno para a sua idade e solicitou que fosse realizada uma tomografia de crânio e uma avaliação oftalmológica do bebê.

Acerca desse caso clínico, julgue o item subsequente.

Se nos resultados dos exames solicitados desse recém-nascido forem evidenciadas calcificações cerebrais e coriorretinite, então, é possível confirmar o diagnóstico, uma vez que esses resultados são patognomônicos da doença.

Alternativas

Gabarito comentado

Confira o gabarito comentado por um dos nossos professores

Tema central: A questão aborda o diagnóstico de toxoplasmose congênita mediante achados de calcificações cerebrais e coriorretinite em recém-nascido, avaliando se tais achados são patognomônicos (exclusivos) da doença.

Justificativa da alternativa correta (E – Errado):

Na prática clínica e nos concursos, é crucial compreender o conceito de “sinal patognomônico”: corresponde a um achado que, quando presente, indica com exclusividade uma doença, permitindo a confirmação definitiva do diagnóstico sem necessidade de investigação adicional.

No caso da toxoplasmose congênita, calcificações cerebrais e coriorretinite são achados clássicos, porém não são exclusivos da doença. Podem surgir também em outras infeções congênitas, notadamente na citomegalovirose congênita, além de herpes simples e rubéola. Ou seja, são achados altamente sugestivos, mas não patognomônicos.

Segundo o documento científico da Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP):
“Pode ocorrer sobreposição das apresentações clínicas, ao lado de manifestações inespecíficas.”

Portanto, não é correto afirmar que os resultados apresentados confirmam o diagnóstico. Para diagnóstico definitivo, é indispensável a correlação clínica com exames laboratoriais específicos (sorologia, PCR em sangue ou líquor, pesquisa de anticorpos IgM/IgA no neonato ou IgG persistente após 12 meses).

Análise das alternativas:
Alternativa C ("Certo"): Incorreta, pois atribui aos achados um caráter de exclusividade que não é verdadeiro.
Alternativa E ("Errado"): Correta, pois reconhece que os achados não garantem confirmação isolada da doença.

Dica para provas: Desconfie de palavras como “patognomônico”, “sempre” ou “exclusivo” nas alternativas—muitas vezes representam “pegadinhas” clássicas.
Priorize raciocínio integrado: história clínica + achados de exame + exames laboratoriais.

Gostou do comentário? Deixe sua avaliação aqui embaixo!

Clique para visualizar este gabarito

Visualize o gabarito desta questão clicando no botão abaixo

Comentários

Veja os comentários dos nossos alunos

A afirmação contida na questão está incorreta. Embora a presença de calcificações cerebrais e coriorretinite possa ser indicativa de toxoplasmose congênita, esses resultados não são patognomônicos da doença, ou seja, não são exclusivos e podem ser encontrados em outras condições. Portanto, é necessário correlacionar esses achados com outros aspectos clínicos e laboratoriais para se chegar a um diagnóstico preciso.

Clique para visualizar este comentário

Visualize os comentários desta questão clicando no botão abaixo