Acerca desse caso clínico, julgue o item que se segue. A doe...
Acerca desse caso clínico, julgue o item que se segue.
A doença que esse paciente apresenta ocorre com mais
frequência em pacientes do sexo feminino do que em pacientes
do sexo masculino.
Gabarito comentado
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Gabarito: E (errado)
Análise do Caso Clínico: O quadro clínico descrito (edema palpebral, anasarca, níveis pressóricos normais em criança de 5 anos) é altamente sugestivo de Síndrome Nefrótica (SN). As queixas de início após “gripe leve” e o achado de edema predominantemente facial, com rápida progressão para anasarca, reforçam o diagnóstico, que é frequente em pediatria.
Conceitos Médicos Fundamentais: A SN em crianças caracteriza-se por: proteinúria importante (> 50 mg/kg/dia), hipoalbuminemia (< 2,5 g/dL), edema e hiperlipidemia. O exame de urina (EAS) evidencia proteinúria intensa, e geralmente não há hipertensão associada, diferentemente das glomerulopatias proliferativas.
Discussão da Alternativa: A afirmação de que “a doença ocorre com mais frequência em pacientes do sexo feminino” está incorreta.
De acordo com o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas da Síndrome Nefrótica Primária em Crianças e Adolescentes do Ministério da Saúde e fontes como o livro Nelson Tratado de Pediatria:
“A maior incidência de SN primária manifesta-se em crianças entre 1 e 6 anos, com predomínio no sexo masculino (aproximadamente 2 para 1).”
Dessa forma, em meninos, especialmente nessa faixa etária, a prevalência é significativamente maior.
Análise Crítica: A alternativa errada pode ser uma “pegadinha” comum, pois em adultos há distribuição por sexo mais equilibrada, mas em crianças predomina o sexo masculino. A leitura atenta dos dados epidemiológicos evita erros desse tipo.
Dica de Prova: Sempre observe se a questão refere-se a crianças. Estatísticas variam conforme faixa etária e etiologia. Compare sempre com dados dos protocolos ou manuais de referência, como o Nelson ou diretrizes oficiais.
Resumo:
- Síndrome Nefrótica em crianças é mais comum em meninos.
- Alternativa errada ao afirmar o contrário.
- Foco nas características do grupo etário discutido na questão.
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