Com relação à asma brônquica, durante a inspeção, o Clínica...
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Tema Central: A questão aborda a inspeção clínica de pacientes com asma brônquica, focando nos achados característicos durante o exame físico.
Justificativa para a Alternativa Correta (A): Na asma brônquica, devido à obstrução das vias aéreas, é comum observar insuflação pulmonar (ou seja, aumento do volume pulmonar), inspiração profunda, expiração prolongada e tiragem. A amplitude respiratória diminuída também é típica devido à dificuldade ventilatória. Esses achados refletem a fisiopatologia da asma, na qual há inflamação e hiper-reatividade brônquica levando à obstrução variável e reversível das vias aéreas.
Análise das Alternativas Incorretas:
B - Frêmito toracovocal normal ou diminuído: Embora o frêmito possa estar diminuído em casos de obstrução significativa, ele não é um achado característico da asma, sendo mais comumente associado a condições como derrame pleural.
C - Hipersonoridade: Embora a hipersonoridade possa ser observada devido à retenção de ar, ela não é um achado principal da asma na inspeção, mas sim na percussão. Portanto, não se encaixa diretamente na avaliação de inspeção.
D - Murmúrio vesicular diminuído com expiração prolongada: O murmúrio vesicular diminuído pode ocorrer, mas a combinação com a expiração prolongada, apesar de correta, não aborda todos os elementos vistos na alternativa correta.
E - Sibilos, predominantemente expiratórios em ambos os campos pulmonares; presença de roncos localizados ou esparsos pelo tórax: Esta descrição é mais específica para ausculta, não inspeção. Sibilos são sons adventícios ouvidos na avaliação auscultatória de pacientes asmáticos.
Conclusão: A alternativa A resume os achados mais pertinentes à inspeção de um paciente com asma brônquica. Durante o exame físico, compreender a diferença entre o que é observado na inspeção, ausculta e outros métodos é crucial para o diagnóstico e manejo adequados.
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Roncos não são comuns na asma.
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