Uma menina de quatro meses de idade, em aleitamento matern...

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Q781367 Medicina

Uma menina de quatro meses de idade, em aleitamento materno exclusivo, apresentava febre e vômitos pós-alimentares havia três dias, e diarreia com fezes líquidas, amareladas, explosivas, com distensão e dor abdominal havia um dia. O exame clínico apresentou quadro de desidratação de leve a moderada.

Com referência a esse quadro clínico, julgue o item subsecutivo.

De acordo com as orientações do MS, o tratamento indicado para a criança é o plano B.

Alternativas

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Tema Central da Questão:

O tema central da questão refere-se ao tratamento de desidratação em crianças, especificamente no contexto de uma menina de quatro meses em aleitamento materno exclusivo, que apresenta sintomas de infecção gastrointestinal. Para resolver essa questão, é necessário ter conhecimento das diretrizes do Ministério da Saúde (MS) sobre o manejo da desidratação em pediatria, especialmente os planos de reidratação (Planos A, B e C).

Alternativa Correta: C - certo

A alternativa correta é a alternativa C - certo porque, de acordo com as diretrizes do Ministério da Saúde, o Plano B é indicado para casos de desidratação leve a moderada, como o descrito no quadro clínico da menina. O Plano B prevê a administração de solução de reidratação oral (SRO) em maior quantidade e mais frequente do que o Plano A, mas não tão intensivo quanto o Plano C, que é reservado para desidratação grave.

Justificativa para a Alternativa Correta:

No caso apresentado, a menina apresenta sinais de desidratação leve a moderada. O Plano B é utilizado para tratar crianças que não estão em estado grave, mas que necessitam de uma abordagem mais cuidadosa do que o Plano A, que é para prevenção e tratamento inicial da desidratação leve. Assim, aplicar o Plano B com administração adequada de SRO é a intervenção correta.

Análise das Alternativas Incorretas:

Embora a questão não ofereça alternativas múltiplas além de "Certo" e "Errado", é importante entender que a suposição de "Errado" indicaria que o tratamento proposto (Plano B) não seria adequado. No entanto, dado o quadro clínico apresentado, qualquer outra abordagem, além do Plano B, não estaria de acordo com as diretrizes do MS para desidratação leve a moderada.

Portanto, é crucial reconhecer que o ajuste do tratamento depende da avaliação correta da severidade da desidratação e que, neste caso, o uso do Plano B é apropriado para restaurar o equilíbrio hídrico da criança de forma segura e eficaz.

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Comentários

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Esse caso clínico é característico de desidratação leve a moderada, que pode ter se desenvolvido por conta dos vômitos e diarreia, o que muitas vezes é comum em crianças com menos de seis meses. Dessa forma, temos que cumprir as orientações do Ministério da Saúde e seguir o plano B para tratar a criança, que consiste basicamente na reidratação oral de modo a recuperar os líquidos e sais minerais perdidos. Uma vez que esse tratamento seja iniciado, também é importante descobrir a causa da desidratação para evitar que o quadro se repita no futuro.

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