Paciente masculino de 45 anos, com diagnóstico de aneurisma...

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Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Anestesiologia |

Q3277690 Medicina

Paciente masculino de 45 anos, com diagnóstico de aneurisma cerebral roto, é admitido na emergência com rebaixamento do nível de consciência (GCS 7), hipertensão arterial (pressão arterial: 180/100 mmHg) e sinais de herniação cerebral iminente. Durante a indução anestésica para a neurocirurgia de emergência, a estratégia mais apropriada é:

propofol para indução, hiperventilação moderada para manter PaCO₂ entre 35–40 mmHg, e administração de manitol antes da craniotomia.

etomidato para indução, manutenção da ventilação espontânea e reposição volêmica liberal.

indução com cetamina e hiperventilação agressiva.

tiopental para indução, ventilação em pressão de suporte e restrição hídrica.

indução com propofol e remifentanil, mantendo normoventilação e pressão arterial elevada.

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