Paciente de 67 anos de idade com antecedente de infarto agudo do miocárdio com supra de ST de parede inferior há 10 anos,
com sequela no ecocardiograma de acinesia inferior e FEVE 45%, comparece em consulta médica se queixando de cansaço aos
esforços. Faz uso de terapia médica otimizada para IC. Na investigação, foi realizado um novo ecocardiograma que identificou
FEVE 35%, e um Holter com o achado apresentado a seguir:Sobre as EV em pacientes com miocardiopatia isquêmica, assinale a alternativa correta.

Question

Paciente de 67 anos de idade com antecedente de infarto agudo do miocárdio com supra de ST de parede inferior há 10 anos,
com sequela no ecocardiograma de acinesia inferior e FEVE 45%, comparece em consulta médica se queixando de cansaço aos
esforços. Faz uso de terapia médica otimizada para IC. Na investigação, foi realizado um novo ecocardiograma que identificou
FEVE 35%, e um Holter com o achado apresentado a seguir:Sobre as EV em pacientes com miocardiopatia isquêmica, assinale a alternativa correta. Alternativa A: Em pacientes com cicatriz ventricular, em geral as EV são causadas por reentrada dentro da cicatriz, e não costuma se associar
a piora de FEVE. Ou Alternativa B: A disfunção ventricular causada por EV, nesses pacientes, pode melhorar com ablação por cateter, tanto quanto em pacientes
com EV idiopáticas.  Ou Alternativa C: Os pacientes com maior carga de cicatriz ventricular costumam responder mais à ablação do que aqueles com pouca cicatriz. Ou Alternativa D: O uso de propafenona é uma boa opção no tratamento desses pacientes.

Fundação Universitária para o Vestibular · Accepted Answer

Alternativa [B] A disfunção ventricular causada por EV, nesses pacientes, pode melhorar com ablação por cateter, tanto quanto em pacientes
com EV idiopáticas.

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Paciente de 67 anos de idade com antecedente de infarto agud...

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