A população com transtornos mentais historicamente enfrenta ...
Gabarito comentado
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Tema central: Transtornos Mentais, com ênfase no Transtorno Afetivo Bipolar (TAB) e outros grandes transtornos psiquiátricos.
Justificativa da alternativa correta (B):
O Transtorno Afetivo Bipolar é caracterizado clinicamente por episódios de depressão e de mania ou hipomania. Segundo o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas do Transtorno Afetivo Bipolar do tipo I do Ministério da Saúde: “O Transtorno Afetivo Bipolar (TAB) é uma condição psiquiátrica caracterizada por episódios recorrentes de mania e depressão, intercalados por períodos de humor normal (eutímico).” (PCDT-TAB, seção Definição e Diagnóstico).
No TAB tipo I, os episódios maníacos são proeminentes. Já no TAB tipo II, a característica é a presença de episódios depressivos alternados com episódios de hipomania, sempre ausente de sintomas psicóticos. Portanto, a definição correta envolve a alternância entre sintomas depressivos e de humor elevado (mania ou hipomania).
Análise das alternativas incorretas:
A) Incorreta. Esquizofrenia não é tratada com antidepressivos, e sim com antipsicóticos. Sua principal característica é um conjunto de delírios, alucinações e pensamento desorganizado, não episódios de humor. (Vide Harrison’s: Principles of Internal Medicine e Diretrizes da OMS.)
C) Errada. O TAB não é uma doença aguda e tampouco causada predominantemente por fatores psicossociais. Tem base neurobiológica; fatores psicossociais apenas contribuem para agravamento ou desencadeamento dos episódios.
D) Equivocada. Transtornos mentais não resultam exclusivamente de alterações neurológicas ou de fatores genéticos: envolvem interação entre genética, ambiente e fatores psíquicos, conforme reafirmado em manuais da OMS e Ministério da Saúde.
E) Errada. Hipomania não é um sintoma universal de transtornos mentais, mas sim do TAB tipo II. Além disso, o tempo de duração da hipomania é de pelo menos quatro dias (DSM-5), e não seis meses.
Dicas para acertar questões:
Leia atentamente termos como “principal”, “sempre”, “todos” e desconfie de generalizações. Atente para definições clínicas e características temporais dos episódios, geralmente cobradas em concursos.
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