todo processo que envolve fala, envolve também um sujeito que fala e, deste modo, o restabelecimento de sua produção articulatória sem alterações dá-se associado à atividade discursiva. 

estratégias de conscientização da alteração só podem ser utilizadas com pacientes acima dos 12 anos, uma vez que chamar a atenção da criança para sua alteração é levá-la a fixar a alteração na medida que não possui maturidade para modificá-la conscientemente. 

para fonemas que não possuem uma característica acústica importante, não há como fazer uso de estratégias perceptuais, devendo o fonoaudiólogo incidir o quanto antes no trabalho miofuncional. 

o treinamento miofuncional é sempre anterior ao uso do fonema em contexto dialógico pois os pacientes, sobretudo crianças pequenas, precisam de parâmetros progressivos no trabalho terapêutico.

quando as alterações são de origem neurológica, o trabalho fonoaudiológico deve incidir no estabelecimento da comunicação alternativa, já que esse tipo de alteração é de difícil prognóstico.