O enfermeiro da UPA de Bombinhas recebe paciente vítima de a...
Gabarito comentado
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Alternativa correta: A - 9
Tema central da questão
O tema envolve a Escala de Coma de Glasgow (ECG), uma ferramenta fundamental nos primeiros socorros para avaliar o nível de consciência após traumas, especialmente em pacientes com suspeita de lesão neurológica. O objetivo é identificar rapidamente a gravidade do comprometimento neurológico, orientando o atendimento inicial.
Resumo teórico
A Escala de Coma de Glasgow avalia três respostas do paciente:
- Abertura ocular (AO): varia de 1 a 4 pontos
- Resposta verbal (RV): varia de 1 a 5 pontos
- Resposta motora (RM): varia de 1 a 6 pontos
Soma-se os pontos das três respostas para obter a pontuação total, que pode variar de 3 (coma profundo) a 15 (alerta). Essas orientações constam em manuais do Ministério da Saúde e protocolos internacionais de trauma.
Justificativa da alternativa correta (A)
Vamos pontuar cada item do exame:
- Abertura ocular ao estímulo doloroso: 2 pontos
- Emite sons incompreensíveis: 2 pontos
- Localiza a dor ao estímulo: 5 pontos
Soma: 2 (ocular) + 2 (verbal) + 5 (motora) = 9 pontos
Análise das alternativas incorretas
- B - 12: Não corresponde à soma correta das respostas do paciente, seria para respostas mais preservadas.
- C - 10: Sugere erro na contagem dos pontos, provavelmente superestimando uma das respostas.
- D - 8: Subestima a resposta motora, pois só não localizaria a dor em situações mais graves.
Dicas para interpretação e evitar pegadinhas
Leia atentamente cada descrição de resposta. Uma dica é lembrar os valores máximos de cada categoria (AO 4, RV 5, RM 6) e sempre somar cuidadosamente. Olhe se o enunciado descreve localização de dor (5 pontos), pois isso costuma ser confundido com retirada (4 pontos).
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Comentários
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A Escala de Coma de Glasgow (ECG) avalia três parâmetros: abertura ocular, resposta verbal e resposta motora. Vamos calcular a pontuação do paciente com base nos dados fornecidos:
1. **Abertura ocular ao estímulo doloroso**: 2 pontos
2. **Emite sons incompreensíveis**: 2 pontos
3. **Localiza a dor ao estímulo**: 5 pontos
Somando esses valores, a pontuação total na Escala de Coma de Glasgow é **9**.
Esse resultado indica um nível de consciência moderado.
Para calcular a pontuação na Escala de Coma de Glasgow (ECG), consideramos três componentes: abertura dos olhos, resposta verbal e resposta motora. A pontuação total varia de 3 a 15, onde pontuações mais baixas indicam maior gravidade do estado do paciente.
Componentes da ECG:
- Abertura dos olhos:
- Abertura ao estímulo doloroso: 2 pontos.
- Resposta verbal:
- Emissão de sons incompreensíveis: 2 pontos.
- Resposta motora:
- Localiza a dor ao estímulo: 5 pontos.
Cálculo da pontuação total:
- Abertura dos olhos: 2 pontos
- Resposta verbal: 2 pontos
- Resposta motora: 5 pontos
Total: 2 + 2 + 5 = 9 pontos.
Portanto, a pontuação na Escala de Coma de Glasgow do paciente é:
A: 9.
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