Cecília, 10 meses, trazida por sua mãe, que relata vários episódios de gripe depois que sua filha foi introduzida no ambiente de creche. Após o último quadro gripal, Cecília vem apresentando nos últimos dois dias choro constante, principalmente quando colocada no berço, aquieta-se somente no colo. Leva as mãos à orelha direita, como se a puxasse. Na consulta, apresenta-se febril, 38,4ºC e sem vômitos. Ao exame físico, a otoscopia apresenta hiperemia em ambas as membranas timpânicas (MT), com abaulamento importante à direita, mesmo com a criança dificultando o exame. Dado esse cenário, o médico de família constata, então: