Tema central: O foco da questão é o Transtorno Depressivo Maior (TDM), especificamente a identificação de uma característica essencial desse diagnóstico segundo os critérios do DSM-5.

Comentário do conteúdo: O TDM, segundo o DSM-5, é um transtorno caracterizado principalmente por um humor deprimido e/ou pela perda de interesse ou prazer (anedonia) em quase todas as atividades, ocorrendo quase todos os dias, por pelo menos duas semanas. Esta característica é tão fundamental que está entre os critérios obrigatórios para o diagnóstico. Além disso, outros sinais podem compor o quadro, como alterações no apetite, sono, energia, concentração e pensamentos de morte, mas anedonia e humor deprimido são indispensáveis em qualquer avaliação clínica.

Justificativa para a alternativa correta:

Alternativa C – Perda de interesse ou prazer nas atividades habituais.
Segundo o DSM-5, esta é uma das características centrais e indispensáveis para o diagnóstico de TDM. O psicólogo clínico precisa reconhecer que a perda do prazer (anedonia) é sinal marcante do quadro depressivo, mostrando o impacto do transtorno no funcionamento diário do indivíduo. O reconhecimento desse sintoma permite o correto direcionamento para avaliação, indicação de tratamento e apoio institucional adequado.

Análise das alternativas incorretas:

A) Delírios e alucinações são fenômenos psicóticos, típicos de transtornos como esquizofrenia ou episódios depressivos graves com sintomas psicóticos, mas não são essenciais ao diagnóstico básico do TDM.
B) Um humor persistentemente elevado e comportamento impulsivo são sintomas típicos de mania (característica do Transtorno Bipolar), e não da depressão maior. Atenção para não confundir polaridades do humor.
D) Pensamentos grandiosos e fala acelerada também são manifestações de mania, opostas do quadro depressivo, e frequentemente aparecem como “pegadinhas” para testar confusões comuns entre diagnósticos diferenciais.

Estratégias para concursos: Atenção às palavras-chave nos enunciados (“perda de interesse”, “prazer”, “humor deprimido”). Sintomas associados a mania, psicose ou euforia raramente pertencem ao TDM. O DSM-5 e manuais como “Transtornos Psiquiátricos – Porto” são referência para esses conceitos. Cuidado para não confundir sintomas opostos: depressão versus mania.

Alternativa correta: C) Perda de interesse ou prazer nas atividades habituais.

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Gab C

Perda de interesse ou prazer nas atividades habituais.