A questão aborda a doença de Alzheimer, uma condição neurodegenerativa progressiva que é a forma mais comum de demência em idosos. Vamos analisar as alternativas para entender por que a opção B é a correta.

Alternativa B: "O comprometimento da memória é, em geral, o sintoma mais proeminente e precoce, principalmente de memória declarativa episódica." Esta afirmação está correta. Na doença de Alzheimer, o comprometimento da memória, especialmente a memória declarativa episódica (que envolve a recordação de eventos e experiências), é frequentemente o primeiro sintoma observado. Isso se deve à degeneração inicial do hipocampo, uma região do cérebro crucial para a formação de novas memórias.

Alternativa A: "É a segunda demência mais comum, ficando atrás da demência vascular." Esta alternativa está incorreta. A doença de Alzheimer é, na verdade, a forma mais comum de demência, responsável por cerca de 60-80% dos casos, enquanto a demência vascular é a segunda mais comum.

Alternativa C: "Delirium e depressão são fatores de risco para desenvolver doença de Alzheimer." Esta afirmação está incorreta. Embora delirium e depressão possam coexistir com a doença de Alzheimer e até complicar seu curso, eles não são considerados fatores de risco diretos para o desenvolvimento da doença. Fatores de risco incluem idade avançada, história familiar e genética, entre outros.

Alternativa D: "Antipsicóticos e antidepressivos são as medicações de escolha para o tratamento da doença de Alzheimer." Esta alternativa está incorreta. O tratamento da doença de Alzheimer geralmente envolve inibidores da acetilcolinesterase (como donepezila, rivastigmina e galantamina) e memantina para fases mais avançadas. Antipsicóticos e antidepressivos podem ser usados para tratar sintomas comportamentais e psicológicos, mas não são o tratamento principal para a doença.

Alternativa E: "Memantina é outra opção para tratamento de doença de Alzheimer nas fases leves." Esta afirmação está incorreta. A memantina é geralmente utilizada em casos de Alzheimer moderado a grave, não nas fases leves. Para fases leves, os inibidores da acetilcolinesterase são mais indicados.

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A alternativa correta é a B: O comprometimento da memória é, em geral, o sintoma mais proeminente e precoce, principalmente de memória declarativa episódica. 

Justificativa:

• A: É a segunda demência mais comum, ficando atrás da demência vascular: A Doença de Alzheimer é a forma mais comum de demência, não a segunda.
• B: O comprometimento da memória é, em geral, o sintoma mais proeminente e precoce, principalmente de memória declarativa episódica: Correto. A perda de memória, especialmente para eventos recentes (memória episódica), é um dos primeiros e mais característicos sintomas da doença de Alzheimer. 
• C: Delirium e depressão são fatores de risco para desenvolver doença de Alzheimer: Incorreto. Delirium e depressão podem ocorrer em pessoas com Alzheimer, mas não são fatores de risco para desenvolver a doença.
• D: Antipsicóticos e antidepressivos são as medicações de escolha para o tratamento da doença de Alzheimer: Incorreto. Antipsicóticos e antidepressivos podem ser utilizados para tratar sintomas comportamentais e emocionais associados à doença de Alzheimer, mas não são a base do tratamento.
• E: Memantina é outra opção para tratamento de doença de Alzheimer nas fases leves: Correto. A memantina é um medicamento que modula os níveis de glutamato no cérebro e pode ser utilizado no tratamento da doença de Alzheimer, especialmente em estágios moderados a graves.

Em resumo:

A Doença de Alzheimer é uma doença neurodegenerativa progressiva que afeta principalmente a memória e outras funções cognitivas. O diagnóstico precoce e o tratamento multidisciplinar são essenciais para melhorar a qualidade de vida dos pacientes e seus cuidadores.

Pontos-chave:

• Memória: A perda de memória, especialmente a recente, é um dos primeiros sintomas.
• Progressão: A doença progride gradualmente, levando à perda de autonomia e, eventualmente, ao óbito.
• Tratamento: Não existe cura para a doença de Alzheimer, mas o tratamento visa controlar os sintomas, retardar a progressão e melhorar a qualidade de vida.
• Medicamentos: Os medicamentos mais utilizados são os inibidores da colinesterase e a memantina.