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Q3833791
Psiquiatria Esquizofrenia, Transtornos Esquizotípicos e Transtornos Delirantes ,
Ano: 2026 Banca: Unesc Órgão: Prefeitura de Nova Veneza - SC Prova: Unesc - 2026 - Prefeitura de Nova Veneza - SC - Médico Psiquiatra NASF |
Q3833791 Psiquiatria
A Esquizofrenia é um transtorno psiquiátrico complexo caracterizado por distorções no pensamento, na percepção e nas emoções. O Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM (Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais)-5) estabelece critérios específicos para o diagnóstico, diferenciando sintomas positivos e negativos. Com base nos critérios diagnósticos atuais, analise as afirmativas abaixo e classifique-as como Verdadeiras (V) ou Falsas (F).

(__)Para o diagnóstico, é necessário que os sinais contínuos do distúrbio persistam por, no mínimo, 6 meses, incluindo pelo menos 1 mês de sintomas da fase ativa.

(__)Delírios e alucinações são considerados sintomas negativos da esquizofrenia, pois representam uma perda das funções psíquicas normais do indivíduo.

(__)A abulia (falta de vontade) e o embotamento afetivo são exemplos clássicos de sintomas negativos, que muitas vezes persistem mesmo após o tratamento dos sintomas psicóticos agudos.

(__)O diagnóstico de esquizofrenia exige a exclusão de transtorno esquizoafetivo e de transtorno depressivo ou bipolar com características psicóticas.


Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas

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Gabarito: E

Fundamento decisivo: O ponto decisivo era a classificação correta dos itens segundo o DSM-5, o que leva à sequência V, F, V, V e, portanto, à alternativa E.

Tema central: Critérios diagnósticos de esquizofrenia
Análise das alternativas
A
Errada
Incorreta porque trata o item 1 como falso e o item 2 como verdadeiro. Isso contraria dois pontos objetivos do DSM-5: a duração mínima é de 6 meses com pelo menos 1 mês de fase ativa, e delírios/alucinações são sintomas positivos, não negativos.
B
Errada
Incorreta porque marca o item 2 como verdadeiro e o item 4 como falso. O erro concreto é duplo: delírios e alucinações não são sintomas negativos, e o diagnóstico de esquizofrenia exige exclusão de transtorno esquizoafetivo e de transtornos depressivo/bipolar com características psicóticas.
C
Errada
Incorreta porque considera verdadeiro o item 2. Esse item está em desacordo com a classificação diagnóstica: delírios e alucinações são sintomas positivos.
D
Errada
Incorreta porque dá como falsos os itens 1 e 4, ambos verdadeiros. O item 1 corresponde ao critério temporal do DSM-5, e o item 4 corresponde à exigência de exclusão diagnóstica antes de fechar esquizofrenia.
E
Certa
A alternativa E está correta porque é a única que reproduz a classificação compatível com o DSM-5 para esquizofrenia. O primeiro item é verdadeiro pelo critério temporal: exige-se perturbação contínua por pelo menos 6 meses, incluindo ao menos 1 mês de sintomas da fase ativa. O segundo é falso porque delírios e alucinações pertencem ao polo dos sintomas positivos, não dos negativos. O terceiro é verdadeiro, pois abulia e embotamento afetivo são sintomas negativos clássicos e podem persistir além da fase psicótica aguda. O quarto é verdadeiro porque o diagnóstico requer afastar transtorno esquizoafetivo e transtornos depressivo ou bipolar com características psicóticas.
Pegadinha da questão
A confusão real explorada foi trocar sintomas positivos por negativos, especialmente ao associar delírios e alucinações à ideia de perda de funções psíquicas. Também havia risco de esquecer que 1 mês de fase ativa não basta sem os 6 meses de perturbação contínua e que há exclusões diagnósticas obrigatórias.
Dica para questões semelhantes
  • Em questões sobre esquizofrenia, confira primeiro o tripé: duração mínima, tipo de sintoma e exclusões diagnósticas.
  • Classifique delírios e alucinações como sintomas positivos; reserve abulia/avolição e embotamento afetivo para o polo negativo.
  • Se a assertiva falar em diagnóstico fechado de esquizofrenia, verifique se houve exclusão de esquizoafetivo e de transtornos do humor com características psicóticas.

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