A interpretação de imagens radiográficas para o diagnóstico de lesões do complexo maxilomandibular requer a análise de características específicas e a escolha da modalidade de imagem mais adequada. Baseado nesse contexto, analise as assertivas abaixo:I- Lesões intraósseas radiolúcidas com margens bem definidas e escleróticas sugerem um processo lento e benigno, indicando que o osso circundante teve tempo de reagir à agressão.
II- A radiografia panorâmica, devido à ampla cobertura anatômica, é a modalidade de escolha para o estadiamento detalhado de lesões malignas do osso maxilomandibular, incluindo avaliação de envolvimento de tecidos moles adjacentes.
III- O uso da radiografia oclusal é particularmente útil para avaliar a expansão das corticais ósseas vestibular e lingual/palatina em lesões intraósseas da maxila e mandíbula, permitindo uma visão da dimensão vestibulolingual da lesão.
IV- Lesões mistas, que apresentam áreas radiolúcidas e radiopacas na mesma imagem, são patognomônicas de tumores odontogênicos de origem mista, como o Ameloblastoma.
É CORRETO o que se afirma em:

Question

A interpretação de imagens radiográficas para o diagnóstico de lesões do complexo maxilomandibular requer a análise de características específicas e a escolha da modalidade de imagem mais adequada. Baseado nesse contexto, analise as assertivas abaixo:I- Lesões intraósseas radiolúcidas com margens bem definidas e escleróticas sugerem um processo lento e benigno, indicando que o osso circundante teve tempo de reagir à agressão.
II- A radiografia panorâmica, devido à ampla cobertura anatômica, é a modalidade de escolha para o estadiamento detalhado de lesões malignas do osso maxilomandibular, incluindo avaliação de envolvimento de tecidos moles adjacentes.
III- O uso da radiografia oclusal é particularmente útil para avaliar a expansão das corticais ósseas vestibular e lingual/palatina em lesões intraósseas da maxila e mandíbula, permitindo uma visão da dimensão vestibulolingual da lesão.
IV- Lesões mistas, que apresentam áreas radiolúcidas e radiopacas na mesma imagem, são patognomônicas de tumores odontogênicos de origem mista, como o Ameloblastoma.
É CORRETO o que se afirma em: Alternativa A: I, II, III e IV. Ou Alternativa B: I, II e III apenas. Ou Alternativa C: I, III e IV apenas. Ou Alternativa D: II e IV apenas. Ou Alternativa E: I e III apenas.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [E] I e III apenas.  Gabarito: EFundamento decisivo: A tese decisiva é que apenas I e III se mantêm: margens bem definidas/escleróticas sugerem lesão de crescimento lento, e a radiografia oclusal é útil para avaliar expansão bucolingual; por outro lado, a panorâmica não é exame de escolha para estadiamento detalhado de malignidade nem para tecidos moles, e padrão misto não é patognomônico de ameloblastoma.Tema central: Interpretação radiográfica maxilomandibularAnálise das alternativasAErradaIncorreta porque inclui II e IV como verdadeiras. A II erra ao atribuir à radiografia panorâmica papel de exame de escolha para estadiamento detalhado de lesões malignas e avaliação de tecidos moles, o que ela não oferece por magnificação, sobreposição e baixa capacidade para partes moles. A IV erra ao dizer que lesão mista é patognomônica e ao usar ameloblastoma como exemplo, quando esse tumor classicamente é predominantemente radiolúcido.BErradaIncorreta porque a assertiva II é falsa. A panorâmica serve para visão global e triagem óssea, mas não fornece o detalhamento necessário para estadiamento oncológico nem avalia adequadamente envolvimento de tecidos moles; para isso, métodos seccionais são superiores.CErradaIncorreta porque a assertiva IV é falsa. O padrão radiográfico misto não define uma entidade específica, pois ocorre em diferentes lesões odontogênicas e fibro-ósseas. Além disso, o ameloblastoma não é exemplo clássico de lesão mista, e sim de lesão radiolúcida uni ou multilocular.DErradaIncorreta porque reúne duas assertivas falsas. A II superestima a panorâmica em cenário oncológico, ignorando sua limitação para estadiamento detalhado e tecidos moles. A IV usa indevidamente o termo patognomônico e ainda atribui ao ameloblastoma um padrão radiográfico que não é o seu clássico.ECertaA alternativa E está correta porque apenas as assertivas I e III são sustentadas pelos critérios radiológicos clássicos. Na I, margens nítidas com halo esclerótico indicam que a lesão evolui lentamente a ponto de permitir reação do osso adjacente, o que é compatível em geral com processo benigno. Na III, a incidência oclusal tem utilidade específica na análise da expansão, adelgaçamento ou perfuração das corticais vestibular e lingual/palatina e na apreciação da dimensão bucolingual da lesão. As assertivas II e IV caem por erro de indicação do exame e por erro de correlação radiográfica, respectivamente.Pegadinha da questãoA banca explorou duas confusões reais: tomar a ampla cobertura anatômica da panorâmica como se isso bastasse para estadiamento detalhado de malignidade e tratar imagem mista como sinal patognomônico, ainda citando erroneamente o ameloblastoma como exemplo típico.Dica para questões semelhantesRelacione a borda da lesão ao comportamento biológico: limite bem definido, especialmente com esclerose, sugere crescimento lento; limite impreciso sugere agressividade maior.Separe exame de visão global de exame de estadiamento: panorâmica ajuda no rastreio anatômico, mas não resolve avaliação detalhada de malignidade nem de tecidos moles.Lembre a utilidade específica da radiografia oclusal nas questões clássicas: expansão cortical e dimensão vestibulingual/palatina.Desconfie de palavras absolutas como 'patognomônico' quando o padrão radiográfico descrito pode ocorrer em várias entidades.

🚀 Mais performance?

🚀 Mais performance?

A interpretação de imagens radiográficas para o diagnóstico ...

Gabarito comentado

Gabarito: E

Clique para visualizar este gabarito

Questões de assuntos semelhantes

Provas relacionadas