Tema central: A questão aborda a embriologia do sistema urinário, especificamente a origem embrionária dos glomérulos renais e dos túbulos contorcidos proximal e distal, estruturas fundamentais do néfron, relacionando-as ao nefroblastoma (tumor de Wilms), que frequentemente se associa a restos nefrogênicos (células embrionárias renais persistentes).

Justificativa da alternativa correta – C:

A resposta correta é C) Massa metanéfrica do mesoderma intermediário. Segundo os principais livros de embriologia médica (ex: Moore, 11ª ed., capítulo 12; Langman, 14ª ed.), o sistema urinário humano deriva do mesoderma intermediário. O metanefro origina os rins definitivos e essa massa metanéfrica do mesoderma desenvolve os glomérulos, túbulo proximal, alça de Henle e túbulo distal.

O broto uretérico (originado do ducto mesonéfrico) induz a diferenciação da massa metanéfrica, mas ele próprio forma os sistemas coletores (tubos coletores, cálices, pelve renal e ureter), e não o néfron em si.

Análise das alternativas incorretas:

A) Evaginação do ducto paramesonéfrico: Incorreta. Este ducto, também chamado de ducto de Müller, está relacionado ao sistema reprodutor feminino, não ao sistema urinário.

B) Massa metanéfrica do endoderma intermediário: Incorreta. O endoderma não participa da formação do sistema urinário. O mesoderma intermediário é o correto.

D) Divertículo metanéfrico contínuo ao alantoide: Incorreta. O divertículo metanéfrico (broto uretérico) forma as estruturas excretoras, porém não origina os néfrons. Ademais, ele não é contínuo ao alantoide.

E) Invaginação do ducto mesonéfrico: Incorreta. O ducto mesonéfrico (ducto de Wolff) gera parte do sistema genital masculino e o broto uretérico, mas não origina diretamente os néfrons renais.

Estrategicamente: Fique atento a termos como “endoderma” e “ductos Müller ou Wolff”, que se relacionam mais à embriologia do sistema genital. Em questões desse tipo, busque palavras-chave como “metanéfrico”, “mesoderma intermediário” e relacione com a função do néfron.

Segundo Moore, Embriologia Clínica, 11ª ed., p. 302: “O sistema excretor definitivo dos rins (néfrons) é formado a partir da massa metanéfrica do mesoderma intermediário.”

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