Criança com 2 semanas de vida é levada ao pronto-socorro de...
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Ano: 2023
Banca:
INSTITUTO AOCP
Órgão:
EBSERH
Prova:
INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Medicina do Adolescente -Neonatologia |
Q4167563
Medicina
Criança com 2 semanas de vida é levada ao
pronto-socorro desidratada e hipoativa. A criança
nasceu de parto normal, a termo, de um casal
consanguíneo, com peso de 3.100 g e Apgar de 8
e 9. Sem intercorrências durante internamento na
maternidade. Ao exame físico, apresentava peso
de 2.900 g e sinais evidentes de desidratação. A
genitália externa apresentava aspecto masculino,
com pênis de 5 x 1,3 cm, uretra tópica, bolsa
pigmentada e gônadas não palpáveis. Foi
solicitada ultrassonografia pélvica, que
evidenciou útero e estruturas gonadais em
posição de ovários. A avaliação laboratorial
mostrou o seguinte: sódio de 118 mEq/L, potássio
de 7,2 mEq/L, 17-hidroxiprogesterona (17-OHP)
muito aumentada. Qual é o tratamento
emergencial nesse caso?