Qual a condição prévia, inadequadamente ou não tratada, par...
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Ano: 2026
Banca:
IV - UFG
Órgão:
SES-GO
Prova:
IV - UFG - 2026 - SES-GO - Residência Médica - Áreas Básicas e Especialidades de Acesso Direto (R1) |
Q3876922
Medicina
Qual a condição prévia, inadequadamente ou não tratada,
para que ocorra a febre reumática?
Gabarito comentado
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Gabarito: D
Fundamento decisivo: A febre reumática é uma sequela inflamatória não supurativa pós-estreptocócica que surge após faringite/faringoamigdalite por Streptococcus pyogenes, especialmente quando inadequadamente tratada ou não tratada; por isso, entre as opções, o antecedente correto é a faringoamigdalite.
Tema central: Febre reumática pós-estreptocócica
Análise das alternativas
A
Errada
Sífilis está errada porque é uma infecção por Treponema pallidum sem relação causal clássica com a febre reumática, que é uma sequela autoimune pós-estreptocócica. O erro é trocar o antecedente específico por uma infecção bacteriana genérica.
B
Errada
Infecção urinária está errada porque não desencadeia febre reumática. O gatilho clássico é infecção faríngea por estreptococo do grupo A; na infecção urinária, a topografia e o agente etiológico não correspondem ao antecedente exigido.
C
Errada
Meningite está errada porque não integra o antecedente etiológico típico da febre reumática. A doença se relaciona à infecção orofaríngea estreptocócica, não à infecção meníngea.
D
Certa
A alternativa D está correta porque a febre reumática ocorre como complicação autoimune tardia após faringoamigdalite por estreptococo do grupo A, especialmente quando essa infecção não é tratada adequadamente. O mecanismo central é a resposta autoimune cruzada após infecção de orofaringe por Streptococcus pyogenes.
Pegadinha da questão
A banca omite o agente etiológico e cobra o reconhecimento do antecedente clássico: não é qualquer infecção prévia, mas especificamente faringoamigdalite estreptocócica por grupo A.
Dica para questões semelhantes
- Em febre reumática, procure o antecedente de infecção de orofaringe por estreptococo do grupo A.
- Não generalize: infecção bacteriana prévia, por si só, não basta para explicar febre reumática.
- Quando a alternativa trouxer apenas 'faringoamigdalite', lembre que a relação causal clássica é com a forma estreptocócica.
- Se a questão pedir condição prévia da febre reumática, o critério decisivo é etiológico, não a gravidade da infecção.
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