Durante a rotina de uma Unidade Básica de Saúde, o ASB part...

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Q3830591 Odontologia

Durante a rotina de uma Unidade Básica de Saúde, o ASB participa da preparação da sala para atendimento cirúrgico de pequeno porte (exodontia simples). Após a limpeza do consultório, o profissional inicia a organização dos instrumentais que vieram da Central de Material e Esterilização (CME). Ao abrir o pacote esterilizado, percebe que o indicador químico externo está mudado de cor, porém o indicador químico interno não sofreu alteração. Além disso, observa umidade interna visível na embalagem.


Considerando as normas de biossegurança em serviços odontológicos, qual deve ser a conduta correta do ASB? 

Alternativas

Gabarito comentado

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Gabarito: A

Fundamento decisivo: Pacote com indicador químico interno sem alteração adequada e com umidade visível não pode ser liberado como estéril: o indicador externo só mostra exposição ao processo, enquanto a falha interna e a umidade comprometem a barreira estéril. Por isso, o material deve ser retirado de uso e encaminhado para reprocessamento completo.

Tema central: Esterilização e monitorização química
Análise das alternativas
A
Certa
A alternativa A está correta porque reconhece duas inconformidades que invalidam o pacote para uso em exodontia simples: o indicador químico interno não confirmou condições adequadas no interior da embalagem e a umidade compromete a manutenção da esterilidade. Nessa situação, o instrumental não pode ser liberado para procedimento invasivo. A conduta tecnicamente adequada é segregar o pacote, comunicar a falha e realizar reprocessamento completo, com nova limpeza, embalagem e esterilização.
B
Errada
Está errada porque propõe prosseguir com o atendimento apesar de suspeita de falha no processo de esterilização. Além disso, os instrumentais de exodontia são artigos críticos e exigem esterilidade; desinfecção de alto nível não substitui esterilização nesse contexto.
C
Errada
Está errada porque a mudança do indicador externo não comprova esterilização adequada do conteúdo, apenas que o pacote foi exposto ao processo. Também erra ao afirmar que a umidade não interfere: pacote úmido compromete a barreira estéril e deve ser rejeitado.
D
Errada
Está errada porque não se deve reembalar instrumental ainda úmido nem presumir que repetir apenas o ciclo de autoclave resolve a inconformidade. A combinação de falha do indicador interno com umidade exige reprocessamento completo, incluindo nova limpeza e secagem antes de nova esterilização.
E
Errada
Está errada porque a classificação dos artigos não autoriza usar material com falha de esterilização ou embalagem comprometida. No cenário descrito, há inconformidade do processamento, e isso exige retirada de circulação do pacote; além disso, não cabe afirmar que artigos semicríticos dispensam controle rigoroso de indicadores químicos.
Pegadinha da questão
A banca explora a confusão entre exposição ao processo e esterilidade real: o indicador externo mudado pode induzir ao erro, mas o achado decisivo é o indicador interno sem alteração associado à umidade da embalagem.
Dica para questões semelhantes
  • Indicador externo alterado não libera sozinho o material; para o conteúdo do pacote, o dado decisivo é o indicador interno.
  • Pacote úmido deve ser considerado não seguro, porque a umidade compromete a barreira estéril.
  • Em instrumental cirúrgico odontológico, desinfecção não substitui esterilização.
  • Falha no processamento ou na manutenção da esterilidade pede segregação do material e reprocessamento completo, não uso imediato nem correção parcial.

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