Leia o caso a seguir.
Um médico de família e comunidade deseja investigar a
associação entre o hábito de fumar (exposição) e o
desenvolvimento de câncer de pulmão (desfecho). Ele
seleciona um grupo de fumantes e um grupo de não fumantes,
todos sem a doença no início. Nesse estudo, o médico realiza o
acompanhamento dos indivíduos por 10 anos.
Qual é o desenho de estudo descrito?

Question

Leia o caso a seguir.
Um médico de família e comunidade deseja investigar a
associação entre o hábito de fumar (exposição) e o
desenvolvimento de câncer de pulmão (desfecho). Ele
seleciona um grupo de fumantes e um grupo de não fumantes,
todos sem a doença no início. Nesse estudo, o médico realiza o
acompanhamento dos indivíduos por 10 anos.
Qual é o desenho de estudo descrito? Alternativa A: Estudo de coorte. Ou Alternativa B:  Estudo transversal. Ou Alternativa C: Estudo de caso-controle. Ou Alternativa D: Estudo de ensaio clínico.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [A] Estudo de coorte. Gabarito: AFundamento decisivo: Em estudo de coorte, os participantes são classificados pela exposição e acompanhados ao longo do tempo para observar a incidência do desfecho em indivíduos inicialmente livres da doença. No caso, há fumantes e não fumantes, todos sem câncer de pulmão no início, com seguimento por 10 anos; isso define coorte e sustenta o gabarito A.Tema central: Estudo de coorteAnálise das alternativasACertaA alternativa A está correta porque o estudo começa pela exposição, comparando expostos e não expostos ao tabagismo, e acompanha esses grupos para verificar a ocorrência futura de câncer de pulmão em indivíduos sem a doença na linha de base. Esse encadeamento temporal exposição → seguimento → incidência do desfecho caracteriza coorte.BErradaEstá errada porque estudo transversal mede exposição e desfecho em um mesmo momento, sem seguimento longitudinal. O acompanhamento por 10 anos e a observação do surgimento futuro de câncer excluem esse delineamento.CErradaEstá errada porque, no caso-controle, os participantes são selecionados pelo desfecho, isto é, com câncer versus sem câncer, e depois se investiga a exposição prévia. No enunciado, a seleção foi feita pela exposição ao tabagismo, com todos sem câncer no início.DErradaEstá errada porque ensaio clínico exige intervenção ou alocação deliberada da exposição pelo pesquisador. Aqui não há randomização nem atribuição do hábito de fumar; o médico apenas observa uma exposição já existente e acompanha os indivíduos, o que caracteriza estudo observacional, não experimental.Pegadinha da questãoA banca explora a confusão entre qualquer estudo com seguimento temporal e ensaio clínico, além da associação clássica tabagismo-câncer de pulmão, que pode induzir caso-controle. O ponto decisivo é que a seleção foi pela exposição, em indivíduos sem doença no início.Dica para questões semelhantesPrimeiro veja como os grupos foram formados: por exposição sugere coorte; por desfecho sugere caso-controle.Se todos começam sem a doença e são acompanhados para observar ocorrência futura, o foco é incidência, compatível com coorte.Seguimento ao longo do tempo não basta para chamar de ensaio clínico; é preciso haver intervenção ou alocação da exposição pelo pesquisador.

Leia o caso a seguir. Um médico de família e comunidade des...

Gabarito comentado

Gabarito: A

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