Em relação à avaliação diagnóstica e manejo inicial da epis...

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Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2024 - IAMSPE - Pré-requisito - Cirurgia de Cabeça e Pescoço |

Q3130139 Medicina

Em relação à avaliação diagnóstica e manejo inicial da epistaxe em criança de 8 anos previamente hígida, apresentando sangramento nasal anterior ativo há 30 minutos, considerando a abordagem sistemática desta condição, assinale a alternativa que apresenta corretamente a sequência propedêutica e terapêutica:

Rinoscopia anterior com otoscópio evidenciando sangramento difuso em fossa nasal direita indica cauterização química com nitrato de prata 75% em toda mucosa septal, seguida de tamponamento anterior com gaze vaselinada por 72 horas.

Sangramento originado na área de Little indica compressão digital por 15 minutos, seguida de inspeção da fonte sob iluminação adequada e, se necessário, cauterização com nitrato de prata 25% exclusivamente no ponto sangrante.

Epistaxe bilateral com sangramento posterior requer tamponamento nasal anterior bilateral imediato com esponja absorvível e avaliação laboratorial emergencial incluindo coagulograma completo e hemograma.

Visualização de vaso dilatado em septo anterior indica uso de descongestionante tópico com oximetazolina por 5 dias e cauterização elétrica bilateral dos vasos septais correspondentes.

Sangramento moderado unilateral requer inicialmente administração de vitamina K intramuscular, seguida de tamponamento anterior com gaze embebida em adrenalina 1:1000 por 24 horas.

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