Leia o caso a seguir. Durante uma auditoria de saúde ocupac...

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Q3876880 Medicina
Leia o caso a seguir.
Durante uma auditoria de saúde ocupacional, analisou-se o prontuário de todos os colaboradores admitidos entre 2018 e 2023 para verificar a ocorrência de dermatite de contato. Os dados foram categorizados entre aqueles que manuseavam solventes específicos (expostos) e os do setor administrativo (não expostos). Registrou-se uma frequência de 25% nos expostos e 5% nos não expostos.

Com base na medida de associação adequada para o delineamento descrito, o resultado é
Alternativas

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Gabarito: B

Fundamento decisivo: O delineamento implícito é de coorte retrospectiva: os colaboradores foram separados por exposição a solventes e a ocorrência de dermatite foi comparada entre expostos e não expostos. Nesse tipo de estudo, a medida de associação adequada é o risco relativo, calculado como risco nos expostos dividido pelo risco nos não expostos; aqui, 25%/5% = 5,0.

Tema central: Risco relativo em coorte retrospectiva
Análise das alternativas
A
Errada
Está errada porque o delineamento pede risco relativo, não odds ratio. Além disso, se o OR fosse calculado, o valor não seria 5,0: as odds seriam 0,25/0,75 nos expostos e 0,05/0,95 nos não expostos, resultando em OR aproximado de 6,33.
B
Certa
A alternativa B está correta porque o estudo parte da exposição e mensura a ocorrência do desfecho nos dois grupos, permitindo calcular diretamente o risco em cada um. Em estudos de coorte, a medida de associação típica é o risco relativo. Aplicando a fórmula: RR = 0,25 / 0,05 = 5,0. Assim, o risco de dermatite entre os expostos é 5 vezes o dos não expostos.
C
Errada
Está errada porque inverte a razão de riscos. O RR neste cenário é risco nos expostos dividido pelo risco nos não expostos, e não o contrário. O valor 0,2 vem de 5%/25%, que troca numerador e denominador.
D
Errada
Está errada porque usa a medida inadequada para esse delineamento e também erra o cálculo. Em coorte retrospectiva, a medida apropriada é o risco relativo. Além disso, 0,2 não corresponde ao odds ratio dos dados apresentados; o OR seria aproximadamente 6,33.
Pegadinha da questão
A questão explora a confusão entre coorte e caso-controle e a inversão da razão entre expostos e não expostos, levando ao valor 0,2.
Dica para questões semelhantes
  • Se o estudo começa pela exposição e compara o desfecho entre expostos e não expostos, pense em coorte e use RR.
  • Lembre-se: RR = risco nos expostos / risco nos não expostos.
  • Não confunda odds com risco; OR e RR não são intercambiáveis.

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