No atendimento a um paciente...
No atendimento a um paciente com dor torácica sugestiva de Infarto Agudo do Miocárdio (IAM), a equipe de SBV deve seguir um protocolo específico, conhecido pelo mnemônico "MONA". Sobre os componentes deste mnemônico e a atuação do técnico de enfermagem, analise as afirmativas a seguir:
I. O "M" refere-se à Morfina, um analgésico opioide para alívio da dor, cuja administração é de competência exclusiva do Suporte Avançado de Vida.
II. O "O" refere-se ao Oxigênio, que deve ser ofertado a todos os pacientes com dor torácica, independentemente da saturação de oxigênio.
III. O "N" refere-se ao Nitrato (geralmente isossorbida), um vasodilatador, e o "A" refere-se ao Ácido Acetilsalicílico (AAS), um antiagregante plaquetário, cuja administração no SBV depende de protocolo e autorização da regulação médica.
Está correto o que se afirma em:
Gabarito comentado
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Gabarito: E
Fundamento decisivo: A questão se resolve pela exclusão da afirmativa II: no IAM suspeito, o oxigênio não deve ser ofertado de forma rotineira a todos os pacientes, mas apenas quando houver hipoxemia ou outra indicação clínica. No contexto operacional cobrado do APH/SBV, isso preserva como compatíveis a I, sobre morfina no suporte avançado, e a III, que condiciona AAS e nitrato a protocolo e regulação médica.
- Em dor torácica/IAM suspeito, desconfie de oxigênio para todos; a indicação é hipoxemia ou outra necessidade clínica.
- No APH, diferencie o que faz parte do manejo da síndrome do que pode ser executado no SBV conforme protocolo e regulação.
- Quando aparecer morfina no cenário pré-hospitalar, pense na vinculação ao suporte avançado e na necessidade de monitorização.
- Nitrato e AAS não devem ser tratados como atos automáticos no SBV sem considerar protocolo local, contraindicações e regulação.
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Comentários
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E – I e III apenas ✅
Explicação detalhada:
- I – Verdadeiro:
- O “M” do mnemônico MONA refere-se à Morfina, utilizada para alívio da dor intensa no IAM. A administração de morfina é de competência do Suporte Avançado de Vida, não do SBV.
- II – Falso:
- O “O” refere-se ao Oxigênio, que não deve ser administrado rotineiramente a todos os pacientes, mas sim apenas quando há hipóxia (saturação < 90%), conforme protocolos atuais.
- III – Verdadeiro:
- O “N” é o Nitrato, usado como vasodilatador, e o “A” é o Ácido Acetilsalicílico (AAS), que atua como antiagregante plaquetário. No SBV, a administração de AAS ou nitrato depende de protocolos e autorização da regulação médica.
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